Здоровье и хорошее развитие ребенка во многом зависят от правильного ухода за ним. Родители должны уметь купать малыша, ухаживать за пупочной ранкой, пока она не заживет, не допускать появления опрелостей на коже и многое-многое другое. Вырастить человека — не простое дело.

О БЦЖ (ПРИВИВКЕ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА)

Прививка БЦЖ делается в роддоме в левое плечо ребенка. Через 4-6 недель на ее месте со стороны кожи появляются последовательные изменения: сначала небольшое красное пятно, затем в 3 месяца плотный пузырек, который может превратиться в язвочку, в 6 месяцев вы увидите корочку, а к 1 году — небольшой рубчик длиной до 1 см.

Место прививки необходимо предохранять от механического раздражения: оно не должно соприкасаться с грубыми швами одежды, его нельзя тереть губкой во время купания ребенка и т. д. Ни в коем случае нельзя снимать корочку!

УХОД ЗА ПУПКОМ

В роддоме за пупочной ранкой ухаживали врач и медсестра, дома эта обязанность переходит родителям. Необходимо знать, что обработка пупочной ранки должна проводиться каждый день до ее полного заживления. В среднем на это уходит не менее 10-14 дней, у недоношенных детей данный отрезок времени более длительный.

Для обработки пупочной ранки вам потребуются:

• 3 % -й раствор перекиси водорода;
• 1%-й раствор бриллиантовой зелени (зеленки) или 5% -й раствор калия перманганата (марганцовки);
• стерильная пипетка;
• палочки со стерильной ватой на конце.

5%-й раствор марганцовки имеет темный цвет. Для его приготовления нужно использовать кипяченую воду. Нельзя бросать кристаллы прямо в воду и потом обрабатывать ранку, так как они полностью не растворятся и могут вызвать ожог. Их предварительно растворяют в небольшом количестве воды в одной емкости и постепенно до получения нужного цвета добавляют в другую емкость.

После того как все приготовлено, выполняем действия в следующем порядке.

1. Тщательно вымойте руки с мылом и просушите их.
2. Левой рукой осторожно разведите края пупочного кольца.
3. С помощью пипетки обильно смочите пупочную ранку 3% -м раствором перекиси водорода.
4. Через 20-30 с просушите ранку стерильной ватой на палочке. Если в области ранки имеются корочки, необходимо палочкой осторожно их удалить.
5. Другой палочкой с ватой, смоченной раствором зеленки или 5 % -м раствором марганцовки, хорошо смажьте ранку, а затем кожу вокруг нее.

Для обработки пупочной ранки лучше пользоваться гигиеническими палочками, продающимися в аптеках. Пипетку необходимо предварительно прокипятить в течение  5 мин.

УХОД ЗА КОЖЕЙ

Кожные складки детей первых месяцев жизни нуждаются в специальном уходе, так как в них легко возникают опрелости и сыпь. Для ухода за кожными складками можно использовать вазелиновое масло, масло «Джонсон», прокипяченное растительное масло, детский крем или детскую присыпку.

Существует широкий ассортимент детских кремов: «Малютка», «Малыш», «Детский», «Колобок», «Ромашковый»,  «Велюр», «Марите», «Кроха», «Алиса», «Маленькая фея».

Некоторым детям больше подходит присыпка, другим — масло или крем. Это зависит не только от индивидуальных особенностей ребенка, но и от времени года. У большинства детей кожа летом лучше переносит присыпку, а зимой — крем или масло.

При уходе за маленьким ребенком нельзя использовать крем для взрослых, он может вызвать раздражение кожи малыша.

КАК ПРАВИЛЬНО ОБРАБОТАТЬ КОЖНЫЕ СКЛАДКИ

Кожные складки обрабатывают каждый день после купания ребенка, при  необходимости — чаще, например если у малыша появились опрелости.

Перед обработкой кожных складок необходимо вымыть руки с мылом и просушить их.

Кожные складки обрабатывают в определенной последовательности, сверху вниз и симметрично: сначала кусочком ваты, смоченным маслом или с нанесенным детским кремом, обрабатывают складки верхней половины тела — за ушами, шейную, подмышечные, локтевые, лучезапястные. После этого другим кусочком ваты обрабатывают складки нижней половины тела: подколенные, голеностопные, паховые и межъягодичную область.

КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ПРИСЫПКОЙ

Лучше присыпку наносить на кожу с помощью кусочка ваты. Никогда не надо присыпать кожу ребенка толстым слоем. Во время нанесения присыпки у девочек надо прикрыть половые органы: если присыпка попадет в половую щель, может возникнуть воспаление.

Нельзя одновременно пользоваться присыпкой и маслом (или кремом), так как образовавшиеся при этом комочки накапливаются в кожных складках и вызывают раздражение кожи.

Ни один даже самый лучший в мире крем не может заменить гигиенические процедуры по уходу за ребенком. Его необходимо купать, подмывать по мере  необходимости, стирать распашонки, ползунки, кофточки, гладить их. Недопустимо без стирки после высушивания повторно использовать детское белье.

УМЫВАНИЕ РЕБЕНКА

Чтобы умыть ребенка, приготовьте ватные шарики и теплую кипяченую воду. Лицо умывают в определенной последовательности: сначала протирают лоб и щеки, затем кожу вокруг рта и подбородок.

УХОД ЗА НОСИКОМ

Новорожденный ребенок еще не понимает, что дышать можно не только через нос, но и через рот. Поэтому следить за носиком надо особенно тщательно. В носу у малыша время от времени образуются корочки. Они мешают ребенку дышать, он начинает сопеть носом. Затрудненное носовое дыхание препятствует кормлению — ребенок берет грудь, затем бросает сосать и начинает плакать.

Чтобы прочистить носовые ходы, необходимо из ваты скатать жгутики. Их смачивают кипяченой водой или прокипяченным растительным маслом. Жгутики вводят на глубину 1-1,5 см и вращательными движениями очищают носовые ходы. Для каждого носового хода берется отдельный жгутик.

Родителей может встревожить постоянное чихание малыша. Это не простуда. Нос любого человека, даже самого маленького, имеет систему самоочищения. Невидимые волоски на внутренних стенках носа постоянно выталкивают слизь и пыль наружу. При этом возникает ощущение щекотания, что и заставляет малыша чихать.

УХОД ЗА УШАМИ

Ни в коем случае не лезьте внутрь уха ребенка! Сера в ушном канале образуется для его защиты, и она сама найдет выход из него. В редких случаях при наличии обильного секрета слуховые проходы очищают ватной турундой. Категорически запрещается прочищать уши с помощью кусочка ваты на деревянной палочке или использовать для этого любой  другой твердый предмет, так как можно травмировать барабанную перепонку.

ПОДМЫВАНИЕ РЕБЕНКА

Подмывать малыша следует всякий раз после того, как у него был стул. После мочеиспускания детей обычно не подмывают, половые органы можно протереть влажной детской салфеткой. Если у ребенка очень чувствительная кожа, при которой покраснение возникает от минимального раздражения, его лучше подмывать и после мочеиспускания.

Подмывают ребенка под проточной теплой водой. После того как удалены каловые массы, можно воспользоваться детским  мылом или специальными детскими средствами для купания. Для ухода за половыми органами не стоит использовать марганцовку — она вызывает сухость кожи. Чтобы ребенка подмыть, его нужно положить на руку взрослого животиком вниз, под струю воды поднести ягодицы и свободной рукой обмыть половые органы.

Есть небольшое различие в подмывании девочек и мальчиков. Чтобы избежать инфицирования мочевых и половых органов, девочек подмывают спереди назад, от лобка к заднему проходу. И только так, иначе микробы, содержащиеся в кале, могут попасть во влагалище и мочеиспускательный канал. У девочек он широкий и короткий, а значит, «дорога» микробам открыта и не займет много времени.

Мальчиков подмывают от ягодиц к промежности. Некоторые специалисты советуют мальчикам обмывать половой член, не сдвигая крайнюю плоть, другие рекомендуют осторожно (без усилий!) обнажать головку полового члена настолько, насколько позволяет растяжимость крайней плоти. Обмывают головку просто водой или водой с детским мылом, затем возвращают крайнюю плоть на место. Если она не позволяет открыть головку, насильственно это делать не нужно, иначе может развиться ущемление головки — парафимоз и потребуется срочное хирургическое вмешательство.

После подмывания нужно накрыть полотенцем или большой салфеткой ягодицы ребенка и бережно промокнуть влагу на попке и промежности. Если  вы пользуетесь подгузниками, устройте ребенку воздушную ванну — пусть его кожа подышит. Затем на кожу ягодиц и кожные складочки нанесите крем под подгузник (он так и называется). Немного подождите, чтобы он впитался, излишки удалите.

УХОД ЗА НОГТЯМИ

Ногти у малыша растут достаточно быстро. Чтобы их обрезать, пользуйтесь узкими ножницами со слегка изогнутыми концами. Конечно, нужно иметь мужество, чтобы приблизиться с острым предметом к крохотным пальчикам, но запускать рост ногтей нельзя, иначе ребенок расцарапает себя. Лучше всего ноготки обрезать в то время, когда малыш спит. После использования ножницы необходимо хорошо вымыть, просушить и хранить в сухом месте.

КУПАНИЕ РЕБЕНКА

Малыши обожают принимать ванны. Но только в том случае, если родители создают все условия для комфортного купания. Если при виде воды кроха начинает плакать, значит, вы что-то делаете не так. Подумайте, на каких этапах купания допущена ошибка. Может, вода не достаточно теплая, а кому нравится мерзнуть? Может, водная процедура длится  слишком долго и малыш устает. Может, вы опоздали со временем купания и ребенок уже хочет есть и спать.

Прежде чем приступать к купанию, заранее приготовьте все необходимое для ванны и ухода за кожей ребенка, а также чистую одежду, чтобы потом не бегать по всей квартире в поисках ползунков или крема.

ПРИНАДЛЕЖНОСТИ ДЛЯ КУПАНИЯ

Ниже перечислены необходимые для купания малыша принадлежности.

• Пластмассовая ванночка для купания. Детскую ванночку надо содержать в чистоте. Ее нельзя использовать для других целей, например для стирки личных вещей ребенка. Каждый раз после купания ванночку нужно вымыть щеткой с мылом и пищевой содой и тщательно ополоснуть водой. Абсолютно чистой должна быть и емкость, в которой нагревают воду для купания.
• Кувшин для ополаскивания. Вместо него можно использовать любую другую емкость с ручкой.
• Рукавичка для купания. Она должна быть из махровой или другой мягкой ткани, хорошо впитывающей воду. При купании ребенка можно пользоваться только чистой рукавичкой; после купания ее нужно прокипятить. Не стоит применять поролоновую губку: ее нельзя кипятить, а поэтому она может стать источником инфекции.
• Термометр для измерения температуры воды.
• Шампунь-пенка, детский шампунь или мыло в мыльнице. Для купания новорожденных и детей первого полугодия рекомендуются шампуни-пенки. Начиная с 6 месяцев можно переходить на детские шампуни или мыло. Для купания детей используют мыло «Детское», «Ланолиновое», «Яичное», «Спермацетовое», «Алиса», «Тик-так», «Гномик» и др.
• Большое махровое полотенце.
• Одежда ребенка.
• Емкость с прокипяченным растительным маслом (детский крем, масло «Джонсон», детская присыпка).
• Вата. Ее лучше всего держать в маленькой стеклянной баночке; целесообразно заранее приготовить из нее небольшие комочки и во время ухода за кожей брать из банки нужное количество. Рядом должна находиться небольшая емкость для использованной ваты.
• Отвар трав. Всегда нужно пользоваться только свежеприготовленным отваром. Для его приготовления берут 15-20 г травы на 3 л воды. Когда отвар закипит, его процеживают через выглаженную ткань и вливают в ванну с водой.
• Перманганат калия. Раствор перманганата калия следует хранить в хорошо закрытой стеклянной банке, в этом случае он долго сохраняет свои свойства. Если цвет раствора изменился, надо вылить его и приготовить свежий.
• Щетка для волос. В течение первого года следует пользоваться совсем мягкой, детской щеточкой для волос. Естественно, если волосы у ребенка жесткие или очень густые, то нужно пользоваться более жесткой щеткой. Раз в неделю щетку для волос надо мыть в мыльной воде и просушивать щетиной вниз.
• Расческа. Вместо щетки можно использовать небольшую узкую расческу. При расчесывании волос необходимо соблюдать осторожность, чтобы не поцарапать кожу ребенка. Расческу надо мыть раз в неделю мыльной водой и щеткой.

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ О  КУПАНИИ РЕБЕНКА

Нужно ли кипятить воду для купания малыша?

В первый месяц жизни ребенка купают в кипяченой воде. В нее добавляют раствор калия перманганата (марганцовки). Как мы уже говорили, нельзя бросать кристаллы прямо в воду, приготовленную для купания ребенка, так как они полностью не растворяются. Их предварительно растворяют в воде в отдельной емкости. Полученный раствор надо несколько раз взболтать, чтобы кристаллы лучше растворились.

Приготовленный раствор должен быть темно-фиолетового цвета. Его наливают в детскую ванночку в таком количестве, чтобы вода окрасилась в светло-розовый цвет.

Нерастворившиеся кристаллы перманганата калия могут вызвать ожог кожи, при этом на ней образуются мелкие пятна бурого цвета; ожог может нагноиться.

Как часто нужно купать ребенка?

В первые 6 месяцев жизни ребенка необходимо купать ежедневно, от 6 месяцев до 1 года — через день, после года — 2 раза в неделю. Ребенка можно купать в любое удобное для семьи время. Однако поздние вечерние часы для водных процедур нежелательны, так как оказывают на малыша возбуждающий эффект.

Ребенка первого года жизни нельзя купать, если после кормления не прошел 1 ч, так как, поворачивая его во время купания, можно вызвать рвоту или срыгивание. Не рекомендуется купать маленького ребенка за 10-15 длин до кормления—при купании он будет вести себя беспокойно или плакать.

Какой должна быть температура воздуха в комнате при купании ребенка?

Температура воздуха должна быть 22-24 °С. Малыша нельзя купать в холодном помещении, в этом случае его легко простудить. При необходимости рядом с ванночкой и столом, где одевают ребенка после купания, включают обогревательную аппаратуру. При первых купаниях новорожденного опускают в воду завернутым в пеленку, чтобы не допустить охлаждения.

Какой должна быть температура воды?

Температура воды в ванне должна быть 37-37,5 °С. Для ополаскивания используется вода с температурой на 1 °С ниже.

Температуру воды в ванночке измеряют водным термометром, для точности показания не извлекая его из воды.

Нежелательно определять температуру погружением локтя в воду, так как этот способ недостоверен: холодная вода может вызвать переохлаждение ребенка во время купания, а горячая — ожог нежной кожи.

Какова продолжительность купания ребенка?

Продолжительность ванны для детей первого года жизни не более 5-7 мин, на втором году — 8-10 мин, для детей старше 2 лет — 10-15 мин. Один-два раза в неделю детей до 3 лет купают с мылом. Детей после 3 лет с мылом моют раз в неделю.

Сколько воды наливать в ванночку?

Ванночку наполняют водой на 1/2 или 1/3 объема. Вначале наливают холодную воду, затем горячую. Именно такая последовательность может предотвратить тяжелый ожог кожи у малыша, если мама отвлечется, например, на телефонный звонок, забудет, что в ванночке нет холодной воды, и начнет купать ребенка.

Кроме того, если первой наливать горячую воду, это приведет к образованию водяного пара в помещении. Горячую воду доливают к холодной небольшими порциями до нужной температуры.

КАК КУПАТЬ МАЛЫША

Перед купанием ребенка необходимо вымыть руки с мылом. Если у малыша был стул, подмойте ребенка, вымойте руки и затем приступайте к купанию.

Важно правильно держать ребенка. Для этого охватывают его левой рукой, придерживая кистью руки его левую подмышечную область, четыре пальца располагают в подмышечной впадине, большим пальцем охватывают плечо сверху и снаружи; затылок и голова ребенка опираются на предплечье матери или отца.
Большим и средним пальцами охватывают ножки ребенка на уровне голеностопных суставов, указательный палец помещают между ножками малыша. После этого осторожно и медленно погружают кроху в ванночку: сначала ягодицы, затем нижние конечности и туловище. Уровень погружения должен доходить до сосков, верхняя часть груди в воду не погружается.

Ножки после погружения оставляют свободными, головку и туловище продолжают поддерживать левой рукой. Правая рука остается свободной для мытья ребенка, на нее надевают рукавичку.

Намыливать тело ребенка надо нежными круговыми движениями и сразу ополаскивать намыленные участки. Вначале моют голову (ото лба к затылку, чтобы мыло не попало в глаза, а вода в уши), затем шею, подмышечные области, руки, грудь, живот, ноги. Особенно тщательно промывают складки кожи. Последними моют половые органы и ягодицы. Затем снимают рукавичку, извлекают ребенка из воды в положении лицом книзу, водой из кувшина ополаскивают тело и моют лицо. Кувшин держит помощник.

После ополаскивания набрасывают на ребенка полотенце и кладут его на пеленальный стол. Кожу необходимо просушивать осторожными промокательными движениями. Более энергично можно обтирать волосистую часть головы. Открытой должна быть только та часть тела, которую просушивают; остальные части остаются закрытыми, иначе ребенок может простудиться, особенно в первые недели жизни. После просушивания с помощью кусочка ваты смазывают складки кожи прокипяченным и остуженным растительным маслом. Можно пользоваться детским кремом, маслом «Джонсон» или припудривать кожу детской присыпкой.

Затем ребенка одевают в чистую одежду. Если у него густые волосы и они еще не совсем сухие, необходимо надеть шапочку из тонкого материала.

Не открывайте двери и окна, пока ребенок находится в воде или когда его одеваете после купания,- не выносите ребенка на улицу сразу же после купания.

Никогда не оставляйте малыша одного в ванночке - он легко может захлебнуться. Нельзя оставлять его без присмотра и на пеленаль-ном столе: даже самый маленький ребенок может оттолкнуться ножками от стола, упасть с него и получить травму.

ОСОБЕННОСТИ КУПАНИЯ РЕБЕНКА С ДИАТЕЗОМ

Ребенка с диатезом независимо от его возраста необходимо ежедневно купать. Причем не просто купать, а использовать при этом крахмальные ванны и ванны из лекарственных трав. Они уменьшают сыпь, мокнутие, зуд и другие кожные проявления диатеза. В таких лечебных ваннах ребенка следует купать не только при обострении, но и при стихании процесса.

Крахмальная ванна. На 1 ведро воды берут 100 г крахмала. Крахмал предварительно разводят в холодной воде, затем выливают в ванну. Продолжительность ванны — 8-10 мин.

Ванна из лекарственных трав. Составы сборов могут быть разными в зависимости от назначения.
При выраженной сухости кожи используют корень аира, девясила, пшеничные отруби, цветки ромашки.
Подсушивающее действие при мокнутии оказывают трава череды, дубовая кора, лопух большой, сушеница болотная.

Противозудное действие имеют корень девясила, лист крапивы, мята перечная, шишки хмеля, трава пустырника, цветки календулы.

Для лечебной ванны требуется 15-20 г трав, из них готовится отвар или настой. Для приготовления настоя траву заваривают в 3 л кипятка, настаивают 2-3 ч под крышкой, процеживают и вливают в ванну с водой.

Необходимо помнить, что у детей могут возникать аллергические реакции на некоторые травы, поэтому при их применении следует соблюдать определенную осторожность. После лечебной ванны понаблюдайте за кожей ребенка. При усилении кожных проявлений используйте другую лекарственную траву.

Часто при диатезе на голове ребенка имеются корочки. За 2 ч до купания их смазывают растительным маслом, после мытья головы с мылом их осторожно удаляют.

ОДНОРАЗОВЫЕ ПОДГУЗНИКИ (ПАМПЕРСЫ)

Сегодня трудно представить уход за маленьким ребенком без одноразовых подгузников. Обычно их называют памперсами. Это не совсем правильно. Слово «памперс» не является синонимом понятия «одноразовый подгузник», а означает конкретную торговую марку фирмы Procter & Gamble. Но поскольку Pampers от Procter & Gamble были первыми серийно выпускаемыми одноразовыми подгузниками, а также некоторое время единственными одноразовыми подгузниками, продаваемыми у нас, то и все подгузники, появившиеся уже потом, от других фирм-производителей, стали называть памперсами.

Одноразовые подгузники — настоящее открытие XXI в. С этим согласится любой человек, который хотя бы один день ухаживал за малышом. Жизнь с ними стала для родителей гораздо легче, чем в те времена, когда памперсов еще не было.

Они совершили настоящую революцию в быте молодой семьи: не надо менять одежду ребенка после каждого мочеиспускания и бесконечно ее стирать. К сожалению, большинство родителей, используя памперсы, не консультируются с медицинскими работниками относительно того, как их правильно выбирать, как часто менять и, самое главное, как долго в течение дня ими можно пользоваться. Начнем по порядку.

Какие подгузники лучше?

Не все мамы знают, что существует несколько разновидностей одноразовых подгузников. Самые простые из них состоят из двух слоев: сверху — полиэтиленовая пленка, внутри — целлюлоза и немного адсорбента (вещества, впитывающего влагу). Они имеют одноразовые застежки-липучки и резиночки вокруг ножек.

Хватает таких подгузников ненадолго, поэтому они лучше всего подходят для прогулок. Если держать малыша в простых подгузниках много часов, попка станет влажной и покраснеет. К простым подгузникам относятся Huggies Standart, Libero Every Day и др.

Более усовершенствованные подгузники, так называемый средний класс, — трехслойные. У них намного мощнее, чем в простых подгузниках, адсорбирующий слой, кроме того, они имеют специальную защиту от повторного контакта кожи с мочой. Подгузники «среднего класса» предназначены для использования во время ночного сна ребенка. Это Pampers Baby dry, Fixies, Moltex и др.

И, наконец, самый дорогой класс подгузников — Premium. Их отличает особое «дышащее» покрытие из хлопка, которое пропускает воздух, они имеют многоразовые застежки. Подгузники содержат гелеобразующий материал, который надежно удерживает мочу. Даже когда ребенок садится, этот слой препятствует обратному оттоку мочи, что помогает сохранить кожу сухой и предотвращает появление опрелостей. На внутренний слой подгузников нанесено средство, ухаживающее за кожей малыша, — лосьон, крем или масло. К подгузникам такого класса относятся Pampers Premium, Huggies Air Dry.

Как правильно выбрать одноразовый подгузник?

Главным ориентиром при выборе подгузника служит вес малыша. Его фир-ма-производитель указывает на упаковке.

Однако покупать подгузники «впритык», ориентируясь на верхнюю или нижнюю границы, не стоит. Это означает, что для ребенка весом 9 кг не годятся подгузники, на которых указан вес 5-9 кг, в этой ситуации стоит предпочесть подгузники, рассчитанные на 7-14-килограммовых малышей.

Вы должны знать, что подгузники для мальчиков и девочек иногда устроены по-разному. В тех, что предназначены для мальчиков, впитывающий слой толще спереди, для девочек он толще в центре и сзади. В соответствии с этим выбирать подгузники необходимо, ориентируясь на пол крохи. Исключение составляют подгузники, на которых написано «unisex». Такие подгузники подходят всем.

Можно ли использовать одноразовые подгузники целый день?

Широкая и успешная реклама памперсов, разносторонние интересы современных мам, при которых они все меньше и меньше хотят загружаться домашними делами, привели к тому, что ребенок практически круглосуточно находится в памперсе. Это неправильно. Надевать памперс надо на прогулку, в гости или поликлинику, а также на ночь, чтобы ребенок спокойно спал. Однако сделаем одну оговорку. После родов мама должна восстановить свои силы, поэтому в первые месяцы ей необходимо много отдыхать, а не стоять с утра до ночи за стиркой. Поэтому памперс в это время незаменим. Но все хорошее должно иметь свои начало и конец. Если вы чувствуете себя уже хорошо, старайтесь не использовать памперс, когда ребенок не спит.

Поскольку по мере взросления он спит все меньше и меньше, то и продолжительность «общения» с памперсом все время должна уменьшаться.

Некоторые врачи считают, что при длительном ношении памперса возникает «парниковый эффект», так как температура в нем по сравнению с температурой в многоразовом подгузнике на 0,5-1 °С выше. Более высокая температура нарушает в яичках у мальчиков развитие клеток, которые при наступлении половой зрелости отвечают за образование сперматозоидов, что может привести к бесплодию. Теория эта во многом спорная. Но никто не станет отрицать тот факт, что использование памперсов после года задерживает формирование у ребенка гигиенических навыков. Пребывание малыша сухим, в комфортных для него условиях не побуждает его проситься на горшок.

Если мы не убедили вас пользоваться памперсами только в определенных случаях, не забывайте вовремя менять их, это нужно делать не реже, чем через 3-4 ч. После акта дефекации поменять памперс необходимо сразу. Перед тем как одеть новый, подмойте малыша, хорошо просушите кожу и оставьте его с голой попкой хотя бы минут на 15. Воздушные ванны — лучшая профилактика опрелостей.

Сколько раз в день необходимо менять подгузник?

Специалисты утверждают, что на первом году жизни ребенок 80 % времени проводит в подгузниках.

Несмотря на то что они способны впитывать жидкость несколько раз и даже выдерживают такое испытание, как ночной сон, благодаря материалу, превращающему жидкость в гель, их надо менять через каждые 3-4 ч. Обычно у грудничков после кормления бывает стул, и самое время поменять подгузник, чтобы избежать чувства дискомфорта у малыша. Внимательные мамы знают, что во время стула маленький человечек на короткое время сосредотачивается, можно услышать также характерные звуки. Чтобы убедиться, что подгузник загрязнен, расстегните его и осмотрите.

КАК ПРАВИЛЬНО ПОМЕНЯТЬ ПОДГУЗНИК

Смена подгузника — процедура несложная.

1. Снимите с малыша использованный подгузник.
2. Подмойте ребенка под проточной водой. Если условия не позволяют этого сделать, протрите кожу детскими влажными салфетками.
3. Дайте маленькой попке «подышать» 10-20 мин. Воздушные ванны очень нравятся нежной и чувствительной коже крох.
4. Нанесите на кожу специальный крем под подгузник. На флаконе должна быть такая надпись. Кремы под подгузник создают защитный барьер, который препятствует раздражению кожи. Вместо крема можно использовать присыпку — ее необходимо сначала растереть на ладонях. Одновременно эти средства наносить нельзя. Крем или присыпку используют каждый раз при смене подгузника.
5. Расправьте новый подгузник. Убедитесь, что барьерчики подняты.
6. Приподнимите малыша и положите под него подгузник стороной с застежками. Верхний край задней части подгузника должен находиться на спине в области поясницы ребенка.
7. Натяните переднюю часть и положите ее на живот ребенка.
8. Расправьте переднюю часть подгузника на животе и застегните застежки-липучки так, чтобы они были симметричны.
9. Проверьте, плотно ли подгузник прилегает к телу и удобно ли малышу.

КАК ИЗБЕЖАТЬ ОПРЕЛОСТЕЙ У МАЛЫША

Кожа ребенка в пять раз тоньше кожи взрослого, а ее защитный слой еще до конца не сформирован и легко повреждается. В связи с этим любые дефекты ухода приводят к появлению опрелостей. Обычно это бывает при постоянном ношении памперсов или редкой их смене, нерегулярном купании малыша или когда мама после стула не подмывает его, а протирает кожу влажной салфеткой, а также при плохом просушивании складочек после купания и подмывания, перегревании.

Чаще всего опрелости возникают в области ягодиц, на половых органах, в паховых складках, на бедрах, в нижней части живота, в подмышках, на шее.

Опрелости — это не досадная мелочь, а воспалительное заболевание кожи. По глубине ее поражения выделяют три стадии: 1-я — самая легкая, она проявляется незначительным покраснением кожи и практически не беспокоит малыша.

Если на тревожный сигнал мама не обратила внимания и раздражающие факторы немедленно не устранены, заболевание переходит во 2-ю стадию. Кожа становится ярко-красной, опрелости быстро увеличиваются в размере, на некоторых участках кожи появляются так называемые эрозии, которые представляют собой пятнышки, на которых кожа слезла, могут быть даже трещинки. Ребенок становится беспокойным, капризным, плохо спит.

3-я стадия характеризуется появлением инфекции, на коже возникает гнойничковая сыпь, может подняться температура тела.

Для того чтобы не допустить появления опрелостей, необходимо тщательно соблюдать правила ухода за ребенком.

Ежедневно купайте малыша. Ребенка до 6 месяцев нужно купать каждый день. Некоторые родители пренебрегают этой необходимой процедурой, заменяя ее протиранием кожи влажными салфетками, что совершенно не одно и то же. Важно правильно пользоваться моющими средствами при купании. Кожа ребенка очень чувствительная, поэтому шампуни или мыло рекомендуется использовать не чаще 2 раз в неделю.

Регулярно меняйте одноразовые подгузники. Менять подгузники следует не менее 8 раз в сутки, через каждые 3-4 ч. Не забывайте это делать перед ночным сном, после утреннего пробуждения малыша и, конечно, каждый раз после стула. Влажная кожа под подгузником — главная причина опрелостей.

Покупайте одноразовые подгузники в зависимости от пола ребенка. При покупке подгузников обратите внимание, для кого они предназначены — для девочек или мальчиков, и в соответствии с этим выбирайте подгузники для своей крохи.

Подбирайте подгузники нужного размера. Приобретая подгузники, обращайте внимание на соответствие их весу вашего малыша. Если подгузник великоват, то манжеты неплотно прилегают к ножкам и легко натирают кожицу. Тесный подгузник сдавливает тельце, кожа травмируется, в результате чего появляются опрелости.
Используйте влажные салфетки только в экстренных случаях. Нельзя в обычных домашних условиях применять влажные салфетки вместо подмывания ребенка после стула. Ими можно воспользоваться на приеме у врача, при поездке в машине и в других ситуациях, когда под рукой нет воды.

Регулярно устраивайте воздушные ванны. Для профилактики опрелостей проводите малышу воздушные ванны после каждой смены подгузника.

Используйте при уходе за ребенком только детские косметические средства. Никакими мамиными кремами, даже самыми качественными, пользоваться нельзя. Детская косметика содержит натуральные компоненты, например ромашку, череду, календулу. Кремы с лекарственными травами снимают раздражение и воспаление кожи. Обратите внимание на крем Д-пантенол: он не только предупреждает возникновение опрелостей, но и применяется для их лечения.

Правильно ухаживайте за детскими вещами. Для стирки одежды малыша используйте только детские моющие средства. Обычные стиральные порошки применять нельзя, так как они имеют сложный химический состав, компоненты которого небезопасны для детской кожи. Детские стиральные порошки не содержат мыла и полностью выполаскиваются из ткани, что исключает раздражение кожи и появление не только опрелостей, но и аллергических реакций. Жидкое мыло для стирки детского белья обладает такими же важными качествами. Пятновыводитель для детского белья предназначен для удаления особо сильных загрязнений, он не содержит хлора и красителей.

Не используйте в кроватке ребенка обычные клеенки. Клеенка, даже накрытая простыней, создает условия для прения кожи. Чтобы этого избежать, купите специальную клеенку на тканевой основе.

Что делать, если опрелости уже появились?

Поскольку причиной возникновения опрелостей является избыток влаги и трение кожи, то для их ликвидации необходимо следующее.

• Подмывать ребенка после каждого мочеиспускания и стула.
• После каждого подмывания устраивать воздушные ванны.
• Просушивать кожу только промокающими движениями.
• После того как кожа просохнет, ее нужно обязательно обработать кремом — обычным детским или специальным, например Д-пантенолом или бепантеном. Не рекомендуется использовать присыпки, так как они при избытке влаги неизбежно скатываются в комочки.
• При опрелостях 2-й степени рекомендуется купать ребенка в светло-розовом растворе марганцовки. Если ребенок не аллергик, можно использовать отвар коры дуба — он продубит кожицу и сделает ее более устойчивой к влаге.

Эрозии придется обрабатывать лечебными мазями, которые прописывает врач.

ПРОГУЛКИ

Гулять с ребенком на улице летом и теплой весной можно сразу после выписки из роддома. Осенью и зимой ребенка можно выносить на улицу с 2-3-недельного возраста при условии, что температура воздуха не ниже -5°С. После 3 месяцев жизни с ребенком гуляют, если температура воздуха не ниже -10 °С.

Длительность прогулок зимой вначале не более 15-20 мин, затем постепенно их доводят до 1-1,5 ч 2-3 раза в день.

Чтобы защитить ребенка от простуды в холодный день, попробуйте за 15-20 мин до прогулки дать ему выпить несколько глотков воды комнатной температуры. За это время организм подготовится к предстоящему температурному скачку — температура в горле чуть ниже 37 °С, а воды примерно 20 °С. Произойдет местное снижение температуры, и резкого переохлаждения не будет.