НОВОРОЖДЕННЫЙ

Вот лежит новорожденный. Он шевелит ножками и пытается приподнять головку. Цвет лица может быть разным — от серого до красного. Наша девочка была совсем серая — у нее пуповина обмоталась вокруг шейки, но очень скоро румянец к ней вернулся.

ВАШ МАЛЫШ САМЫЙ КРАСИВЫЙ НА СВЕТЕ

Как бы ни выглядел малыш, вы наверняка от него без ума. Многие думают, что их ребенок — это самое прекрасное, что им доводилось видеть в жизни. Настоящее чудо природы. Причем он намного красивее детей других родителей. Но даже если при виде новорожденного вас не переполняют любовь и восхищение, не пугайтесь. Иногда требуется время. Особенно, если роды были тяжелыми. Тогда неудивительно, что материнские чувства заставляют себя подождать.

ПЕРЕРЕЗАТЬ ПУПОВИНУ

Первым делом перерезают пуповину. Часто это доверяют отцу. Мама тоже может это сделать. Ребенку не больно, а кусочек пуповины скоро засохнет и отвалится, оставив после себя чистенький пупок. Обычно это занимает пару дней, и он может плохо пахнуть. Его нужно промывать обычной водой, но если пупок набухнет и покраснеет, то надо показать ребенка врачу.

Состояние здоровья ребенка определяют по системе, придуманной доктором Вирджиней Апгар в 1953 году.
Оценивают мышечный тонус, пульс, раздражительность, цвет кожи и дыхание. Каждый критерий дает два балла. Все вместе — десять. Осматривают ребенка два раза. Через минуту после родов и через пять минут. 7-10 баллов означают, что ребенок здоров, 4-7 требуют дополнительного обследования, а детям, получившим 1-3 балла, нужна незамедлительная медицинская помощь.

Даже здоровые дети могут получить мало баллов, но обычно все кончается хорошо.

НОВОРОЖДЕННЫЙ - НЕ ВСЕГДА КРАСАВЧИК

Головка может выглядеть как угодно. Плоской, конусообразной, неровной. Ведь ей пришлось преодолеть очень узкий проход, и ее могло сдавить. Это нормально. Даже у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, могут быть приплюснутые головки. Дети, родившиеся вагинально, вообще могут выглядеть как угодно.

Жирок

Многие новорожденные рождаются перепачканные какой-то субстанцией, которая на самом деле является жировой смазкой, защищающей его кожу от повреждений. Это нормально.

Запах младенца

Новорожденные пахнут по-особому.

Они пахнут кровью, околоплодной жидкостью, жиром... это примитивный, первобытный, первородный запах, с которым ничто не сравнится. Так пахнет сама жизнь. Этот запах невозможно забыть. В нем есть что-то магическое. Он теплый, влажный, мистический. Жаль, что скоро ребенка вымоют, оденут, и запах исчезнет навсегда.

Новорожденные обычно выглядят тревожными. Глазки смотрят сосредоточенно. Носик сморщен. Ушки прижаты к голове. Ничего удивительного. Он только что впервые увидел свою маму и такой огромный мир. Дайте ему время привыкнуть.

Врач проверит ему рефлексы, спинку, легкие, чтобы убедиться, что с маленьким все в порядке.

Пятна и прыщики

Я уже говорила, что новорожденные могут выглядеть как угодно, это включает в себя и прыщики и раздражения и так называемые гормональные пятна. Кожа может шелушиться, как при перхоти. Это тоже нормально. На носике могут быть белые пупырышки. Встречаются и родимые пятна, которые не проходят со временем. Врач сообщит вам, какие из них могут разрастись и увеличиться.

«Укусы аиста»

У некоторых детей встречаются красные пятна, чаще на затылке, но иногда на носу, на лбу или на веках. В народе их иногда называют «укус аиста», и они постепенно проходят. Но не у всех. У моих мальчиков, например, остались следы на затылке и лбу. К счастью, эти отметины не растут вместе с ребенком, а, наоборот, бледнеют и становятся все менее заметными.

Земляничные отметины

Также могут встречаться другие пятна — набухшие кровью, разных размеров. Научное название — гемангиома. Около двух процентов новорожденных имеют такие пятна. В течение двух первых месяцев пятна становятся темно-красными. Они растут вместе с ребенком первые 6-8 месяцев. Потом рост останавливается, и они начинают бледнеть. Иногда они кровоточат, но это не опасно. К пяти годам 50% таких отметин исчезают. Иногда их приходится убирать хирургическим путем, если они мешают ребенку.

С волосами или без

Часть детей рождается с пухом на голове, часть — уже с волосиками. У некоторых волосы на ушах, плечах и спине. Не волнуйтесь, они скоро выпадут.

Гормональный выброс

У новорожденных часто гипертрофированные половые органы из-за воздействия гормонов к концу беременности. Мошонка может быть непропорционально большой и красной. Половые губы девочек красные и набухшие. У девочек даже встречается кровотечение из влагалища. И у тех, и у других часто набухают соски, из которых выделяется молоко. Это пройдет через несколько дней.

Кал

Первый кал ребенка называется меконий, он темно-зеленого цвета. Часто ребенок какает сразу после родов, иногда в процессе. В 99 случаях из 100 это неопасно, потому что меконий стерилен, но если он попадает в легкие, это может причинить вред малышу.

Большинство детей избавляются от мекония в течение 24 часов после родов. Только после этого ребенок будет способен переваривать пищу. Как только вы начнете кормить ребенка, кал станет желто-коричневым или желто-зеленым.

АНАЛИЗ КРОВИ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Кровь новорожденных берут на анализ с начала шестидесятых. Цель — определить заболевания ребенка, которые можно вылечить, если вовремя обнаружить. Анализ можно делать, когда ребенку три дня, но лучше подождать до десяти — тогда они менее чувствительны.

Анализ нужно делать бережно. Не допускайте, чтобы вашего ребенка мучили.

Лучше всего брать кровь из ручки (тыльной стороны ладони). Кожу нужно разогреть перед уколом, чтобы сосуды расширились. Можно положить на ручку ребенку резиновую перчатку, наполненную теплой водой.

Можно во время анализа кормить ребенка, чтобы он не заметил укола.

РОДИТЕЛИ НОВОРОЖДЕННОГО

На свет появляется не только ребенок, но и новая формация — родители. Новоиспеченные мама и папа. Им столько придется делать впервые. Целовать ребенка. Разглядывать его носик, ротик, глаза и руки. Звонить родственникам и делиться своей радостью. Сомневаться, что выбранное имя подходит. У друзей, например, вместо Оскара появилась Вера.

Мама чувствует себя пока не очень хорошо, особенно если ей делали кесарево. Папе приходится заботиться о маленьком самому. Как это сделать? Ребенок такой маленький.

ДЕПРЕССИЯ У МАТЕРИ

Легко почувствовать себя суперженщиной, родив ребенка. Такое непростое дело — и я это сделала. Многие испытывают прилив энергии. Гормоны играют в крови. Женщину переполняет радость. Но потом может наступить депрессия. Ее называют послеродовой. Приблизительно через три дня после родов женщина становится сверхчувствительной, ее легко расстроить, она начинает жалеть себя и беспомощного ребенка. Некоторые объясняют это гормональными переменами. Другие — появлением в груди молока.

Школа домашних родов объясняет депрессию тем, что женщина рожала в роддоме, среди чужих людей, в холодной безликой обстановке.

Материнство — новая роль для женщины, неудивительно, что она испытывает тревогу. К тому же за последние сутки с ней произошла просто революционная перемена: от неуклюжей беременной с огромным животом в мать новорожденного с телом, каждая клеточка которого вопит от боли, истекая кровью. И при этом на руках у нее кричащий младенец, который нещадно впивается в грудь.

Когда я родила первого ребенка, у меня было такое ощущение, что все произошло слишком быстро. Конечно, у меня были девять месяцев, чтобы подготовиться к моей новой роли, но материнство — это так абстрактно. Я не могла понять, что это такое, — за рекордно короткое время превратиться из всеми опекаемого существа в круглосуточно занятую мать. Мне нужно было больше времени, чтобы прийти в себя, свыкнуться со своими новыми обязанностями. Но никто мне его не дал. В один день мы стали родителями, и никого не волновало, что мы по этому поводу думали или чувствовали.

Думаю, именно это ощущение беспомощности вызывает у женщин послеродовую депрессию. Они не успевают оправиться от шока, и им необходима депрессия, чтобы переработать свои эмоции.

Кстати, после появления других детей у меня не было таких проблем, а будучи беременной пятым малышом, я вообще улыбалась все время. Может, у повторнородящих не бывает депрессии, потому что они знают, что такое роды и новорожденный, и готовы к этому?

Все индивидуально. Но что делать, если это случилось с вами? В первую очередь, нужно выплакаться. Плачьте сколько хотите. Слезы очищают душу, уносят горе. Должна сказать, что, выплакавшись, чувствуешь себя лучше. Вместе со слезами выходят не только шлаки, но и отрицательные эмоции. Не бойтесь слез. После них всегда приходит смех.

Депрессию также может вызывать окружение. В таком случае мамы нескольких детей могут погрузиться в депрессию просто из-за того, что они слишком измотаны физически и морально.

ДЕПРЕССИЯ У ПАПЫ

Даже у папы может быть депрессия. Не только для мамы все ново и необычно. Папа тоже может испытывать страх. Но мужчины реже выказывают свои чувства. От мужчины ждут, что он будет сильным, смелым, способным позаботиться о маме и ребенке. Но и ему бывает тяжело принять свою новую роль. Часто мужчины ищут утешения в работе, чтобы не думать о том, какие они отцы. Бывает, что они впадают в панику из-за страха, что не смогут обеспечить своего ребенка. Мужчина начинает работать как угорелый, чтобы купить новую машину и кучу всего для ребенка. Те, кто когда-нибудь посещали магазин детских колясок, знают, о чем я говорю. Когда мы ждали последнего малыша в 2001-м, мы хотели купить хорошую коляску. Не дешевую, а дорогую и качественную. Но когда мы пришли в магазин, то обнаружили, что самая дешевая коляска стоит в три раза больше той суммы, которую мы готовы были потратить. Некоторые современные коляски стоят дороже подержанного автомобиля. Но ведь хочется, чтобы у ребенка было самое лучшее. Кто согласится, чтобы его ребенок спал в старой облезлой коляске с плохими тормозами?

Папа тоже может испытывать неуверенность, чувствовать себя ненужным, бояться будущего и неизвестности. Он боится, что из-за ребенка у них с мамой не останется времени друг для друга. Что ему больше нельзя будет попить пива с друзьями после работы. Ему не нравится, что его жены больше нет, а есть только мать его ребенка.

Некоторые боятся, что им предпочтут ребенка, а этот страх порождает ревность. Они начинают жалеть себя, говорить: «Смотрите, я работаю, не покладая рук. Гну спину на жену и ребенка. А что я получаю взамен? Мне даже спасибо никто не скажет». С появлением ребенка мужчины и женщины возвращаются к традиционному разделению обязанностей, и не всем это нравится. Женщине может надоесть сидеть одной дома. Муж недоволен тем, что надо много работать. Ребенок все время плачет. Супруги должны сделать все, чтобы не дать своим отношениям разрушиться.

Мужчина и женщина в такой период должны помогать друг другу. Папе нужно сказать, что от него не ждут миллионных заработков. Главное, чтобы он был рядом. Ребенка надо купать, надо менять пеленки, петь колыбельные, целовать его и играть с ним. И этим должны заниматься оба родителя. Поэтому забудьте на время обо всем и будьте рядом со своим ребенком. Это время не повторится никогда. Если папа боится, что не справится с кормлением, то хотя бы отправьте его одного погулять с малышом. Он должен знать, как много внимания требуется ребенку, когда он маленький. Скоро он наберется опыта, сил и станет более самостоятельным. Тогда от депрессии не останется и следа.

И снова у папы депрессия. Он работает сверхурочно, чтобы заработать больше денег. Еще хуже, если у него свой бизнес. Тогда он превращается в настоящего трудоголика.

СОН? ЗАБУДЬТЕ

Сон - это то чего так не хватает молодым родителям. Ребенок не спит и им не дает. К этому нужно быть готовыми заранее. С появлением ребенка о сне можно забыть. Новорожденные спят плохо, им постоянно требуется внимание, и поспать спокойно родителям они не дадут. К сожалению, понимаешь, что это такое, только когда ребенок рождается.

Больница, 10 мая 1989 г., 3:30

Я сижу с новорожденным на руках. Не прошло ещё и суток, но я уже поняла, что для меня началась совсем другая жизнь. На дворе ночь, а я должна заботиться о малыше. И я понимаю, что это не единственная ночь, в которую мне дадут спать. Я смотрю на акушерок, на медсёстер. В больнице светло и холодно. В детском отделении лежат новорожденные в прозрачных пластиковых боксах. Мамы с красными глазами укачивают детей на руках. Ребёнок у моей груди дрожит от напряжения. Он впился губами в сосок, но там ничего нет. Обычно в 3:30 я или сплю или возвращаюсь с вечеринки. А тут я сижу в роддоме с ребёнком на руках. Не удивительно, что никто здесь не спит. Детей надо кормить, пелёнки менять. Они орут и требуют утешения. Граница между ночью и днём стирается. Я потеряла счёт времени. И единственное, чего мне хочется, - это спать.

ИЗМОТАННОСТЬ

Без сна человек в считаные дни становится совершенно измотанным. Сон — это очень важно. Обычно для молодых родителей это самое тяжелое.

Только я покормила ребенка и закрыла глаза, как он тут же опять просит молока. Матка болит. Я только что видела кошмар о том, как ребенок выпал из окна. Перед глазами — туман. Желательно, чтобы первые десять дней после родов с вами был папа. Не давайте ему сбегать в офис от ответственности. Он должен помочь вам дома.

Что я могу сказать о нарушенном сне молодой мамы? Только то, что это жизнь, и наше тело устроено так, чтобы быть 24 часа на службе у ребенка. 5 часов сна для кормящей матери равняются 8 часам для обычного человека. Это означает, что папа, который не получает гормоны, может уставать гораздо быстрее. Именно ему нужно выспаться. Кстати, женщинам, которые не кормят грудью, тоже сложнее в этом плане.

Главное относиться к этому спокойно. Смиритесь с тем, что какое-то время вы будете спать очень мало. Следуйте ритму ребенка. Подстраивайтесь под него.

Спите, когда он спит. Конечно, если ваш малыш спит днем и вопит ночью, надо попробовать заставить его поменять свой ритм. Побольше гуляйте с ним на свежем воздухе и при свете дня, чтобы его внутренние часы пошли правильно. Дети рано понимают, что ночью можно проснуться, чтобы поесть, но ночь — не время для общения и игры.

Дни и ночи слились в одно целое. Прошло 6 дней после родов. Почти неделя. Пять дней были мы в больнице, и отпустили нас, только когда у меня появилось молоко.

Наконец-то мы едем домой. Вместе с нашим малышом. Чувствуем себя совсем взрослыми.

Сыночек завёрнут в белое покрывальце. На дворе май. Тепло, пахнет весной. Нам тревожно. Мы ещё не купили детское сиденье, поэтому я крепко прижимаю к себе ребёнка, а муж очень аккуратно ведёт машину. Зато мы не забыли соску, которую посасывает малыш. Мой сын.

Слава богу, он спокоен. Я до смерти боюсь, что он начнёт кричать в машине. Наконец-то мы дома. Меняем пелёнки. Новорожденный вопит. Я его кормлю. А когда же нам есть? И что? Слишком неудобно. Всё занимает так много времени. Звонит телефон. Голос из прошлой жизни спрашивает, родился ли ребёнок. Я отвечаю, что у нас сын.

Смотрюсь в зеркало. Я или не я? Смотрю на сына. Он прекрасен. Я так сильно люблю его. Снова кормление. Я знаю, что другие идут ужинать в ресторан и встречаться с друзьями. Но мы не можем себе этого позволить. Мы должны быть с ребёнком.

Ночью я просыпаюсь от того, что вся кровать мокрая от молока. Я сцеживаю молоко, но его всё равно слишком много. Никогда со мной ничего такого не было. Всё ново. Новая жизнь. Новый ребёнок. Который сосёт мою грудь. Время остановилось.

СПАТЬ С РЕБЕНКОМ

Мне всегда нравилось иметь ребенка поблизости. Я просыпалась, давала ему грудь и малыш засыпал. Но я хочу предупредить, что если вы спите рядом с маленькими детьми, ни в коем случае не принимайте таблетки, которые могут вызывать сонливость или галлюцинации, не пейте алкоголь и не принимайте наркотики. Трезвый человек инстинктивно чувствует, что рядом ребенок, и не сделает ничего, что может ему повредить. Но наркотики и алкоголь притупляют природные инстинкты, и были случаи, когда ребенок выпадал из кровати или его придавливали до смерти.

Лучше всего установить рядом с кроватью детскую кроватку. Или положить детский матрасик между голов родителей. Мы так и сделали, но у нас была широкая постель. Кстати, советую такой обзавестись перед появлением ребенка.

Другая стратегия — спать, когда ребенок спит. Даже если он орал всю ночь и заснул только в полдень. Пользуйтесь моментом — спите. Легче смириться и подстроиться, чем бороться. Спите, когда у вас есть такая возможность. Берегите силы и хорошее настроение. Усталые и измотанные родители — не самый лучший подарок для ребенка.