Еще вчера вам казалось, что у вас масса забот и проблем, а сегодня все они выглядят такими незначительными! Вы чувствуете: с малышом что-то не так — беспокоится, капризничает, не берет грудь, только заснет и сразу просыпается. Совершенно очевидно: ребенок заболел! И самое ужасное то, что он не скажет вам, что у него болит — не умеет. Значит, надо научиться определять, что беспокоит вашу кроху.
В доме обязательно должна быть аптечка, чтобы вы в любой момент могли оказать первую медицинскую помощь своему малышу.

Домашняя аптечка

Домашняя аптечка составляется с учетом особенностей здоровья вашего ребенка и других членов семьи.
Тем не менее некоторые препараты, такие как жаропонижающие, антисептики, а в некоторых случаях и спазмолитики, обязательно должны присутствовать в любой аптечке.

Внимание! Все лекарственные средства должны храниться в оригинальной упаковке. Никогда не выкидывайте вкладыш с инструкцией по применению и подробным описанием состава препарата. Если препарат выпускается во флаконе, то желательно, чтобы он был снабжен специальной крышкой, препятствующей открыванию флакона детьми.

Антисептики:

• Калия перманганат (марганцовка).
• Раствор перекиси водорода 3%-ный.
• Раствор йода спиртовой 5%-ный.
• Фурацилин, таблетки по 0,02 г (одну таблетку растворяют в 1 /2 стакана горячей воды и используют для полоскания горла, обработки ран или для примочек при болезнях кожи).
• Раствор бриллиантового зеленого (жидкость Новикова).
• Мазь Вишневского (для лечения нарывов, фурункула).
• Спиртовой раствор календулы.

Жаропонижающие, обезболивающие:

• Ацетилсалициловая кислота (аспирин).
• Панадол.
• Анальгин.
• Парацетамол (используют для снижения температуры и облегчения боли, выпускается в виде таблеток и ректальных суппозитариев — свечей и сиропов).

Слабительные:

• Масло касторовое (от 1 ч. ложки до 1 ст. ложки на один прием в зависимости от возраста ребенка).
• Магния сульфат (или горькая соль); дают выпить на ночь или натощак в 1/2 стакане воды из расчета 1 г соли на 1 год жизни ребенка.
• Или натрия сульфат (глауберова соль); применяют по такой же схеме.

Успокаивающие средства:

• Настойка валерианы.
• Или капли ландышево-валери-ановые.

Препараты от кишечной колики:

• Эспумизан, саб-симплекс, бейби-калм.

Капли от насморка:

• Пиносол.

Для снятия зуда:

• Раствор ментола спиртовой 1%-ный.

Для помощи при обмороке:

• Раствор аммиака 10%-ный (нашатырный спирт в ампулах по 1 мл).

Гели для снятия боли и воспаления десен при прорезывании зубов:

• Калгель, камистад.

Для помощи при остром отравлении:

• Таблетки угля активированного «КМ».
• Или карболен.

При тошноте и рвоте:

• Парацетамол.
• При рвоте используются ректальные суппозитории. Чтобы они не растаяли, их следует хранить в холодильнике. Необходимо неукоснительно соблюдать предписанную дозировку для детей различного возраста. Передозировка парацетамолом грозит серьезными последствиями. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность и коматозное состояние. При появлении признаков отравлениях, таких как рвота, тошнота, потливость, боли в желудке, немедленно обратитесь к врачу.

Мази для лечения и профилактики опрелостей:

• Деситин, бепантен, цинковая мазь.

Для различных целей:

• Питьевая сода (гидрокарбонат натрия).
• Порошок горчицы.
• Вазелин.

Растительные препараты:

• Цветки ромашки аптечной (заваривают чай при простуде, применяют для полоскания горла и ротовой полости).
• Листья шалфея (для полоскания горла, ротовой полости при зубной боли).
• Трава зверобоя (заваривают чай при простуде).
• Листья толокнянки (настой пьют как мочегонное или дезинфицирующее средство при воспалении мочевых путей).
• Плоды аниса (настой пьют как отхаркивающее средство при бронхите).
• Почки березовые (настой пьют как мочегонное средство при отеках).
• Цветки липы (отвар пьют как потогонное средство при простуде, он обладает также желче- и мочегонным действием).
• Сухие плоды малины, черной смородины, шиповника (заваривают как чай и пьют при острых инфекционных заболеваниях).
• Сухие листья малины, черной смородины, земляники (добавляют в чай при простуде).
• Трава пустырника. Настой пьют при повышенной нервной возбудимости. Для приготовления настоя  1    ст. ложку сухого измельченного сырья заливают 1 стаканом кипятка, кипятят 15 мин, охлаждают и процеживают. Дают по 1/2-1 ст. ложке 3-4 раза в день до еды.
• Семена укропа (для отхождения газов).
• Трава череды, чистотела (для ванн при диатезе).

Внимание! Никогда не давайте детям препараты, подавляющие кашель! При заболевании крупом и любых других нарушениях дыхания они могут быть опасны, а врачу будет труднее поставить правильный диагноз.

Медицинские принадлежности:

• Вата стерильная.
• Марля.
• Термометр медицинский.
• Термометр водяной.
• Резиновая грелка.
• Газоотводная трубочка.
• Глазная пипетка.
• Глазной пинцет.
• Резиновый жгут.
• Вощеная бумага для компрессов.
• Горчичники.
• Резиновая груша на 500 мл или кружка Эсмарха (емкость с отходящим от нее шлангом, имеющим кран и наконечник для постановки клизмы).

Маме с папой на заметку

Электронный цифровой термометр или ртутный термометр с толстым наконечником наиболее удобны в применении.

Для измерения ректальной температуры термометр можно обработать любым жирным кремом, однако водорастворимые гели предпочтительнее из-за легкости их удаления прохладной водой.

• Лейкопластырь катушечный.
• Эластичный бинт (пригодится при растяжениях).
• Стерильный марлевый бинт разных размеров.
• Стерильные марлевые салфетки.
• Бактерицидный пластырь различных размеров.
• Антисептики (перекись водорода, калия перманганат (марганцовка), йод, бриллиантовый зеленый (зеленка), раствор фурацилина, этиловый спирт.
• Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, фенистил, пипольфен).
• Противокашлевые препараты (в соответствии с возрастом — бромгексин, теофиллин).
• Анальгетики (ацетилсалициловая кислота, анальгин, парацетамол).
• Рвотные.
• Смягчающие кремы или гели.
• Мазь для лечения ожогов.
• Жаропонижающие препараты на основе парацетамола (панадол).
• Пинцет (стерильным пинцетом можно удалить занозу).

Первые признаки заболеваний и первая помощь

Природа наделила новорожденных огромными возможностями и уникальной способностью к выживанию. Не всегда женщины рожали в теплых и стерильных родильных домах. Например, дети кочевников появлялись на свет прямо в пути, в кибитке, в жару или мороз — организм ребенка способен выдержать действительно большие перепады температур. Конечно, слабенькие от рождения дети часто болели, велик был и уровень детской смертности. Суровые условия жизни были тяжелым испытанием для матери и ребенка, школой выживания, закаливания, выносливости.

Сегодня мамы вынашивают и рожают своих малышей в более комфортных условиях — однако дети по-прежнему болеют.

Поэтому так важно знать, какие симптомы должны насторожить.

Подготовьтесь к тому, чтобы при вызове врача, если возникнет такая необходимость, вы смогли их четко назвать — это поможет врачу правильно поставить диагноз.

Вызывайте врача, если:

• Температура выше 38,5 °С держится более суток; ребенок вялый, не реагирует на ваши попытки привлечь его внимание.
• Ребенок более 10 дней плохо себя чувствует, болезнь сопровождается повышением температуры до  38,5 и более, гноеподобными выделениями из носа, упорным кашлем или одышкой.
• Вы подозреваете, что у малыша болит горло в течение трех дней (ребенок от 6 месяцев может дать вам понять, что именно у него болит), ему трудно и больно глотать, повышается температура до 38,5 °С и выше.
• Боль в ухе продолжается в течение нескольких часов, ребенок выглядит больным, трет ушко, не дает к нему прикоснуться, температура поднимается выше 38,5 °С.
• Кашель сопровождается одышкой или нарушением дыхания, температура выше 38,5 °С, кашель, продолжительный или короткий, сухой и острый; в том случае, если кашель вызван простудой, он длится более десяти дней.
• Боли внизу живота сохраняются более двух часов; кровянистый стул, повторная рвота зеленым или желтоватым содержимым желудка, ребенок не мочится в течение восьми часов и более.
• Рвота сопровождается повышением температуры; ребенок безучастен, кажется больным; рвота повторяется время от времени, продолжается более 12 часов;
• Рвотные массы зеленые или желтоватые.
• Расстройство стула, ребенок не мочится в течение восьми часов, ухудшение состояния сопровождается рвотой, кровянистым стулом, повышением температуры более  38,5°С; расстройство стула длится несколько дней.

Обратитесь к врачу, если состояние ребенка не улучшается или вы не знаете, что нужно делать при появлении непонятных, но тревожных симптомов.

Повышенная температура — признак воспалительного процесса, а причиной его могут быть и инфекция, и обыкновенная простуда, и прорезывание зубов.

Срочно вызовите врача, если:

• внезапно поднялась температура;
• ребенок отказывается от жидкости и пищи;
• очень мало мочится;
• постоянно капризничает или, наоборот, слишком заторможен;
• хрипит, дышит с трудом, на вдохе появляется сдавленный «петушиный» крик;
• капризничает и держится за ухо;
• возникает частая рвота;
• лихорадочное состояние и бледность;
• учащенный стул со слизью или кровью;
• заметно выпячивается родничок.

Желудочно - кишечные заболевания

В брюшной полости находятся желудок, тонкий и толстый кишечник, печень, селезенка, поджелудочная железа, мочевой пузырь, желчный пузырь и половые органы. Заболевание или травма любого из перечисленных органов могут стать причиной возникновения болей в брюшной полости.

Дети первого года жизни чаще всего страдают от расстройства пищеварения.

Самые безобидные симптомы — икота и срыгивание. В норме это вполне обычные явления, сопутствующие процессу пищеварения, которых не стоит пугаться.

Икота

В первые месяцы младенцы икают после еды. Не следует этого пугаться: важно только убедиться, что в желудке у ребенка нет проглоченного во время еды воздуха. Иногда от икоты хорошо помогает теплое питье.

Срыгивание

При срыгивании сразу же после еды небольшое количество молока выходит у ребенка из желудка обратно. Это обычное явление в первые 2- 3 месяца жизни. Бывает как изредка, так и после каждого кормления.

Основная причина срыгивания, помимо особенностей строения желудка, — обильное заглатывание воздуха во время сосания или попадание в желудок слишком большого количества молока. Воздух может попасть в желудок, если ребенок в начале кормления сосет очень жадно или если горлышко его бутылочки не до конца заполнено молоком.

Тошнота

Тошнота обычно предшествует рвоте или сопровождает ее при умеренных желудочно-кишечных инфекциях у детей. Также причиной тошноты и рвоты может стать побочное действие лекарства.

Рвота

Постоянная и сильная рвота, а также малый вес ребенка свидетельствуют о том, что налицо проблема посерьезней, чем срыгивание. Температура у новорожденных при этом может подниматься.

Ребенку требуется обильное питье:

• в жаркую и сухую погоду;
• если у ребенка частый стул;
• если у ребенка высокая температура тела.

Гастроэнтерит, или желудочный грипп

Если при боли в животе у ребенка открылась рвота или появилась диарея, это могут быть признаки гастроэнтерита.

Закупорка кишечника

Рвота при отсутствии диареи и вообще без позывов к опорожнению кишечника может являться симптомом закупорки, или непроходимости, кишечника. Закупорка кишечника может вызвать сильные чередующиеся боли и обильную рвоту. Консультация врача необходима.

Если у ребенка давно не было стула или во время последнего опорожнения кишечника стул был слишком плотным, животик вздулся, возможно, у него запор. Первые несколько часов достаточно просто наблюдать за состоянием ребенка. Давайте в небольшом количестве чистую воду.

Маме с папой на заметку

При запоре поставьте клизму с кипяченой водой комнатной температуры. Если малышу меньше месяца, потребуется 30 мл воды, от месяца до 3-х — 30-40 мл, от 3-х до 6-ти — 40 мл, от 6-ти до 12-ти —120 мл. Давайте чаще и больше пить, чаще выкладывайте на живот. Сделайте массаж — поглаживающие движения вокруг пупка по часовой стрелке. А еще есть детские свечи с глицерином. Если возраст позволяет, включите в меню кисломолочные продукты, овсяную кашу, пюре из чернослива, из соков выбирайте яблочный, абрикосовый, сливовый, свекольный. А вишневый, черносмородиновый и черничный соки, наоборот, закрепляют стул.

Инородное тело

Причиной болей в животе может оказаться проглоченный инородный предмет. Также следует обратить внимание и на возможность отравления продуктами или медицинскими препаратами. Срочно обратитесь к врачу!

Стресс как причина боли в животе

У детей живот может болеть, если он испытал испуг, другое нервное потрясение. В таком случае все симптомы исчезают, как только выявляется причина расстройства. Домашнее лечение при повторяющихся болях в животе самое обычное: жидкостная диета, легкий массаж живота и доверительное, ласковое общение с близкими людьми. Часто дети могут сами дать понять, какая процедура приносит наибольшее облегчение.

Желудочно-кишечное расстройство

Если боль имеет прерывистый, спастический характер, локализуется в левой половине брюшной полости, возникает вскоре после еды, при этом передняя брюшная стенка остается мягкой, ненапряженной — вероятно, у ребенка желудочно-кишечное расстройство. Боль может сопровождаться расстройством стула, рвотой.

Маме с папой на заметку

Если у малыша жидкий стул, можно дать раствор регидрона. Но врача все равно вызвать придется! Если понос не прекращается в течение двух дней или стул наблюдается несколько раз в сутки с гноем и кровью, сопровождается приступами рвоты и повышением температуры, — немедленно вызывайте «Скорую»!

Острые боли в животе («острый живот»)

Основные причины:

• запор;
• острое желудочно-кишечное расстройство (его могут вызвать вирусы, бактерии или нарушение режима питания);
• нервное потрясение;
• инфекция мочевыводящих путей.

Другие причины:

• аппендицит;
• боли в брюшной полости при острой пневмонии;
• инфекционный мононуклеоз;
• гепатит.

Маме с папой на заметку

Если малыша мучают газы, попробуйте сделать массаж животика — слегка нажимая, проведите ладонью вокруг пупочка несколько раз в направлении по часовой стрелке. Можно осторожно прижать согнутые ножки
ребенка к животику. Испытанный способ — укропная водичка. А если ничего не поможет, придется покупать газоотводную трубочку.

Рвота

Внимание! Научитесь отличать обычное срыгивание от рвоты. Если срыгивание — явление чисто физиологическое, то рвота — признак серьезной болезни.

Если ребенок срыгивает, то молоко выходит нествороженное, имеет обычный цвет и запах. При рвоте молоко створожено, желтоватого цвета и неприятного кисловатого запаха. Как правило, рвота сопровождается повышением температуры. Кроме того, при рвоте может вздуться животик, ребенок проявляет беспокойство. В таких случаях надо срочно обращаться за помощью к врачу.

Если при рвоте в стуле у ребенка вы обнаружили кровяные выделения или ребенок жалуется на прерывающуюся боль в животе, это тоже может быть признаком закупорки желудочно-кишечного тракта, но в таком случае необходима врачебная помощь.

Рвота «фонтаном». Клапан, ведущий в канал привратника, открывается недостаточно и плохо пропускает пищу. Если рвота «фонтаном» бывает каждый день, необходима срочная консультация с врачом. Внезапная рвота с желчью может быть симптомом кишечной непроходимости и требует немедленного врачебного вмешательства.

Возможные причины рвоты:

• вирусные инфекции;
• гепатит;
• инфекции мочевыводящих путей;
• менингит и травмы головы;
• желудочно-кишечные инфекции;
• отравление недоброкачественными продуктами или медицинскими препаратами;
• болезни движения (укачивание в транспорте).

Часто тошнота и рвота появляются у детей, страдающих болезнями движения (например, укачиванием). Укачивание в автомобиле или поезде чаще всего наступает, если ребенок смотрит в боковое окно, находясь в движущемся транспорте, что заставляет его постоянно фокусировать взгляд на быстро меняющихся предметах. Быстрое движение глаз и вызывает укачивание.

Как помочь малышу

• Обязательно вызовите врача, чтобы он поставил правильный диагноз.
• Как можно чаще давайте жидкость малыми порциями — чайную ложку чистой воды каждые 10 минут. Если ситуация улучшается, увеличьте объем жидкости.
• Через 8-12 часов после прекращения рвоты ребенку можно давать мягкие продукты: детям младшего возраста — бананы, рис, яблочное пюре.

Желудочные колики

С 2-месячного возраста у многих детей возникают колики, которые в большинстве случаев прекращаются к 3-4 месяцам. Это явление тоже связано с незрелостью пищеварительного тракта. Колики не отражаются на здоровье младенца, не влияют на аппетит и со временем проходят. Ребенок выглядит вполне здоровым как до приступа, так и после; к тому же у него не поднимается температура и не открывается рвота. Через какое-то время приступ повторяется, причем происходит это с определенной регулярностью, в одно и то же время. Многие считают, что колика ничего общего с болью в животе не имеет и является неотъемлемой чертой нормального развития ребенка.

Типичная колика имеет целый ряд проявлений, по которым ее обычно легко определить. Как правило, первые приступы колики появляются после второй недели жизни ребенка, достигают своего пика к трем месяцам, после чего резко идут на убыль. Малыш, испытывая приступ колики, кричит, подтягивает к себе ножки и быстро их выпрямляет, пытаясь самостоятельно справиться с газами. Приступ колики может заканчиваться опорожнением кишечника или испусканием газов, которые принято считать причиной приступа.

В редких случаях колика возобновляется после трехмесячного возраста. Считается, что одной из причин, вызывающих колику, является домашняя активность ребенка в вечернее время. Родители, желая подготовить ребенка ко сну, в это время пытаются ограничить его подвижность — успокоить.

Кормящей матери следует отказаться от капусты, гороха, фасоли, редьки, винограда, сладостей, чтобы не провоцировать желудочные колики у ребенка.

Маме с папой на заметку

Если вы точно знаете, что у малыша кишечные колики, а не отравление, приложите к животу теплую грелку. В этом случае помогает эспумизан.

Довольно часто ни кормление, ни смена пеленок, ни ласка не дают никаких результатов. Иногда ребенок временно замолкает, когда начинает посасывать палец или какой-нибудь иной предмет; причем часто бутылочку с питьем он принимает охотно, а затем категорически отвергает. Такое поведение может вызвать панику у родителей, и они незамедлительно вызывают скорую помощь. Но через какое-то время ребенок неожиданно перестает кричать и успокаивается, так и не дав родителям возможности установить причину подобного поведения.

Если приступ длится более четырех часов, вызовите врача.

Если приступы колики возникают после четырех месяцев, также обратитесь к врачу.

Как помочь малышу

У Многие родители утверждают, что достаточно взять ребенка на руки покачать его, поговорить с ним, погулять, дать игрушку, погладить, перевернуть на живот, и проблема в данный момент будет решена. Но подобные меры направлены исключительно на успокоение плачущего ребенка, в то время как ребенок, страдающий настоящими коликами, с трудом поддается успокоению.

• Для облегчения боли в кишечнике можно прикладывать к животу малыша сложенную вчетверо и проглаженную горячим утюгом пеленку, а также поднять ребенка вертикально и прижать к себе животиком.
• Иногда помогает и другая поза: приложить ребенка спинкой к себе и согнуть ему ножки в коленях.
• Помогают укропная вода и активированный уголь: две таблетки смешивают с 200 мл кипяченой воды. Такое питье предлагают ребенку несколько раз в день.
• Некоторые дети успокаиваются, если их укладывать спать в спокойной обстановке, перемещать медленно и осторожно, говорить с ними ласково, не тормошить, избегать резких звуков.
• При очень сильных коликах помогает теплая клизма, но к этому средству нельзя прибегать регулярно.
• Народная медицина предлагает теплый отвар из цветков ромашки или семени укропа. Однако эти отвары являются скорее средством слабительным, нежели укрепляющим, хотя в некоторых случаях они могут дать желаемый эффект. Лучше всего применять их в качестве профилактических мер, то есть давать ребенку по 1 чайной ложечке 3-4 раза в день, даже если симптомов колики не наблюдается, но вы знаете, что к вечеру ситуация ухудшится.
• Существуют лекарственные препараты, уменьшающие газообразование в кишечнике и снимающие болевые симптомы колики. Наиболее популярные — эспумизан (для младенцев в виде сиропа), смекта, бейби-калм, саб симплекс. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.
• Если ни лекарственные препараты, ни средства народной медицины не дают желаемого результата, можно поставить газоотводную трубочку.
• Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме рекомендуется внести поправки в свою диету, эта мера достаточно легко меняет ситуацию к лучшему, после чего живот ребенка «успокаивается».
• Некоторым детям, страдающим несварением молока, поможет переход на соевые молочные напитки.

Кровь в кале

Родителям необходимо знать, что цвет кала почти всегда определяется качеством съеденных продуктов и бывает:

• зеленым (избыток в пище шпината и т. п. продуктов; диарея);
• желтым (избыток молока, противокислотных веществ; гепатит);
• красным (кровь в кишечнике, красные лекарства, употребление в пищу помидоров, свеклы);
• черным (кровь в желудке, железо, висмут, уголь).

Если прожилки крови ярко-красные и появляются в конце дефекации, можно утверждать, что они из ободочной или прямой кишки или из заднего прохода (трещины, геморрой, полипы).

Темно-красный оттенок (цвет «кофейной гущи») может быть следствием поражения желудка или если ребенок при кровотечении из носа глотает кровь.

Если вы обратили внимание на неоднократное появление в кале прожилок крови или на постоянный темно-красный цвет каловых масс, немедленно обратитесь к врачу.

Боль в шее

Причины боли в шейном отделе, боли при поворотах и наклонах головы могут возникнуть по ряду причин.

Родовая травма — кривошея

У новорожденных детей боль в шее во многих случаях является следствием сильного давления во время родов. При этом небольшое кровотечение в одной из шейных мышц может вызвать образование опухоли, ограничивающей движение.

Инфекционное заболевание

Очень часто боль в шее или невозможность повернуть голову в ту или иную сторону бывает вызвана инфекционными заболеваниями, пневмонией и фарингитом. При этом заметно опухание лимфатического узла. В редких случаях невозможность двигать шеей вызывается менингитом.

Если ребенок не может коснуться подбородком груди или же он ощущает тошноту и головокружение, стал раздражительным, немедленно обращайтесь к врачу!

Как помочь малышу

• При умеренной боли и мышечных спазмах помогают согревающие компрессы и болеутоляющие средства.
• Если же у ребенка кривошея, врач посоветует специальный комплекс упражнений.

Заболевания горла, слизистой рта

Жалобы на боль в горле — наиболее частые спутники простудных заболеваний. Виноваты в этом болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы — например, микоплазма или хламидии), которые могут вызвать не только поражение глотки, но и изменения со стороны других органов (сердца, почек, суставов). Наиболее распространенной причиной боли в горле является заражение стрептококковыми бактериями.
Необходимо максимально ограничить контакты больного ребенка с другими детьми.

Слизистая оболочка глотки имеет большое количество нервных окончаний, из-за чего боль в горле сопровождается ощущением сухости, дискомфортом, словно в горле присутствует инородное тело, першением. У новорожденных горло болит редко, и вплоть до достижения одного года вероятность тяжелых осложнений незначительна.

Частые и продолжительные боли в горле не должны являться причиной удаления миндалин. Эта операция не дает гарантии выздоровления.

Боль в горле, длящаяся более недели, может являться следствием попадания в организм вируса, ответственного за развитие мононуклеоза.

Молочница

Если во время кормления малыш беспокоится, не хочет сосать, загляните к нему в ротик. На языке, деснах, щеках есть белые пятнышки — скорее всего, это кандидоз, или молочница. Растворите одну чайную ложку пищевой соды в стакане воды. В этой жидкости смочите бинтик, намотайте его на чистый палец и протрите весь язык, щеки, десны. Можно чайную ложку раствора осторожно влить в рот малышу после кормления, чтобы прополоскать рот от молока.

На время лечения перед кормлением следует мыть грудь с мылом. Стерилизуйте все игрушки, помойте кровать, тщательно мойте руки.

Стоматит

Острое инфекционное заболевание слизистой рта может сопровождаться поднятием температуры. Во рту, на языке появляются болезненные язвочки.

Врач порекомендует средство для снятия болевых ощущений и воспаления.

Соблюдайте требования гигиены! Все, что может ребенок потащить в рот, должно быть в этот период стерильным.

Как помочь малышу

• Необходимо как можно меньше разговаривать.
• Пища должна быть комнатной температуры, исключается кислая и соленая еда (для детей после 6 месяцев).
• Сделайте ингаляции с ароматическими маслами. Малышам подойдут комплексные препараты, содержащие несколько масел, например кармолис. Посоветуйтесь с врачом!
• При сильной боли в горле целесообразно использовать средства, сочетающие в себе не только антисептические и противовоспалительные свойства, но и обезболивающие составляющие (например, тантум верде, стрепфен).

Если ребенок отказывается принимать пищу, появляется слюнотечение, он вынужден дышать ртом, сильно выпячивая подбородок, необходима срочная медицинская помощь.

Боль в ухе

Боль может быть легкой и мучительной, постоянной и прерывистой, возникать только при жевании или сильном насморке, сопровождаться повышением температуры, насморком, ухудшением слуха. Если у ребенка, еще не научившегося говорить, болит ухо, он будет беспокоиться, плакать, трясти головой, трогать и
щипать ухо, бить себя руками по голове. Малыш может показать вам, что болит щечка (челюсть), зуб, хотя причина болезненных ощущений связана именно с воспалением в ухе.

Не стоит особенно тревожиться, если:

• боль в ухе длится менее четверти часа, ребенок в остальном выглядит здоровым и боль больше не возвращается;
• боль кратковременна и объясняется простой причиной (например, возникла в самолете, при резком спуске или подъеме или энергичном сморкании).

Если возникло подозрение, что у новорожденного болит ухо, обращайтесь к врачу независимо от того, есть ли у него высокая температура.

Чаще всего боль в ухе вызвана закупоркой евстахиевой трубы, соединяющей полость носа с полостью среднего уха. Это происходит при аллергическом рините, обычном насморке, воспалении миндалин, попадании в ухо воды во время купания. Закрытие евстахиевой трубы создает в среднем ухе вакуум, изменяется давление на барабанную перепонку. В среднем ухе начинает скапливаться жидкость. Далее проникшая в среднее ухо инфекция может вызвать быстрое развитие гнойного отита (воспаления среднего уха). При гнойном отите возможно частичное разрушение барабанной перепонки и появление выделений из уха.

Боль в ухе может возникнуть при попадании в наружный слуховой проход посторонних предметов, вследствие удара и возникшей опухоли, а также при закупорке ушной серой. Слуховой проход можно травмировать при чистке ушей ваткой, накрученной на спичку, а вследствие этого может развиться фурункул.
К осложнениям запущенного среднего отита следует отнести мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости), менингит, перфорацию барабанной перепонки и постоянные выделения из уха. Кроме того, воспаление наружного и среднего уха обычно сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов.

Если у ребенка заложен нос, купание противопоказано!

Маме с папой на заметку

Для малышей до 6-ти месяцев в аптеке продают специальные свечи, понижающие температуру. Помогают также влажные обертывания и влажный компресс на лоб. Одежда больного ребенка должна быть легкой, не препятствующей потоотделению. Немедленно обратитесь к врачу, если:

• боль не проходит в течение нескольких часов, теплые компрессы не помогают;
• боль острая;
• боль возникла после травмы уха;
• повысилась температура, невозможно повернуть шею, появилось головокружение, походка стала неуверенной;
• ребенку менее одного года.

Маме с папой на заметку

Для компресса надо заранее приготовить теплую воду или разведенный спирт, камфорное или подсолнечное масло, кусок ткани, сложенный в несколько слоев, вощеную бумагу, вату, широкий бинт. Компресс ставят на 2-
4    часа.

Если ребенок жалуется на боль, появились белые или желтоватые выделения из уха (подсохшие за ночь выделения остаются на подушке) — возможно, произошел разрыв барабанной перепонки. Заживет она в течение 1 -2 недель, но следует обратиться к врачу: значительную роль в лечении играет использование антибиотиков.

Если ребенок часто жалуется на зуд в ухе, при этом при подергивании за ухо чувствует боль — это признаки воспаления наружного уха и его канала. Если нет возможности сразу показать ребенка врачу, при сильном зуде можно воспользоваться ватными тампонами, смоченными в растворе Бурова, оставив их на ночь. Затем в ухо следует закапать трехпроцентный раствор перекиси водорода и, наконец, промыть теплой водой.

Ушная сера действует в качестве смазки, защищающей ушной канал,  но избыток ее необходимо удалять, чтобы предотвратить образование серных пробок. Многим детям нравится засовывать в уши всякие предметы. Удалив предмет, уши необходимо прочистить, делая спринцевания из шприца теплой водой. Также можно закапать в ухо оливковое масло, которое размягчает серу.

Чистить уши сухими ватными тампонами нельзя — это может привести к уплотнению серного слоя.

Головная боль

У детей до года изолированную (локальную) головную боль может вызвать боль в ухе, боль в горле, в исключительных случаях — зубная боль или же глазная инфекция. Мышечные спазмы в шейном отделе и коже головы также могут стать причиной головной боли из-за расширения в этот момент кровеносных сосудов мозга.

Ребенка необходимо показать врачу, если:

• головные боли сопровождаются слабостью, нарушением координации, неуверенными движениями, затруднениями речи;
• сильные головные боли сопровождаются повышением температуры, многократной рвотой, напряжением затылочных мышц и расстройством представления о времени и пространстве;
• частота приступов и тяжесть их со временем нарастают.

Головная боль, сопровождаемая ригидностью затылочных мышц (кривошеей), раздражимостью, припухлостью родничка или же тошнотой с температурой, может быть признаком менингита.

Если родители страдают мигренями, ребенок, как правило, тоже предрасположен к этому заболеванию, но о том, что у него болит голова, ребенок пока еще сказать, к сожалению, не может.

Классические симптомы начинающегося приступа:

• пульсирующая боль с одной стороны головы;
• тошнота и рвота;
• проблемы со зрением.

К счастью, головная боль очень редко является симптомом именно опухоли мозга — пропорция примерно 1:40000. Как правило, опухоль мозга сопровождается постоянными и нарастающими головными болями, начинающимися обычно утром. Сопутствуют им другие проблемы: тошнота, проблемы со зрением, слабость в конечностях и нарушения речи.

Пульсирующая головная боль вызывается высоким кровяным давлением (гипертензия). Ребенок при этом обильно потеет, краснеет, сердцебиение учащенное.

При ушибе головы и падении возникает вероятность получить сотрясение мозга. Диагноз устанавливает врач, исходя из осмотра ребенка и опроса родителей.

Даже самые маленькие дети испытывают стресс. Постарайтесь понять, что явилось причиной психического и нервного напряжения для малыша. Возможно, вы решили проявить чрезмерную строгость и силу характера?
Попытайтесь утешить, приласкайте его, положите на лоб прохладный компресс, положите ребенка отдохнуть в темной комнате, но не оставляйте одного, пока он сам не позволить вам это сделать.

При синусите обычно заложен нос или начинаются обильные выделения, сопровождающиеся головной болью. Возможно появление других симптомов аллергического ринита. Для облегчения состояния можно использовать антигистаминные препараты и капли в нос — строго по назначению врача.

Головная боль из-за перенапряжения глаз никогда не возникает во время сна или сразу же после пробуждения. У детей до года она появляется после длительного просмотра телевизионных программ, если родители таким образом развлекают и «развивают» своего ребенка.

Никогда не давайте ребенку до года даже такие «безобидные» лекарства, как парацетамол, не посоветовавшись с врачом!

У детей, страдающих от аллергии, головная боль может появляться в период цветения растений. Все противоотечные или антигистаминные препараты даются только по рекомендации врача.

Хрипота

Хрипота обычно возникает из-за перенапряжения голосовых связок вследствие продолжительного и сильного крика или плача. У новорожденных детей до трех месяцев хрипота может быть вызвана серьезными нарушениями здоровья, такими как, например, врожденный изъян или же расстройство функции щитовидной железы.

Хрипоту вызывает и вирусная инфекция. Крупом дети болеют, как правило, до достижения трех лет.

Внимание! Если хрипота сопровождается затрудненным дыханием или лающим кашлем — это симптомы крупа.

Если хрипота сопровождается затрудненным дыханием, трудностями при глотании, слюноотделением, судорожным хватанием ртом воздуха или ребенок дышит, широко открыв рот и выставив вперед подбородок, — это симптомы эпиглоттита, бактериальной инфекции верхних дыхательных путей.

Как помочь малышу

Если хрипота не является следствием тяжелого заболевания, помогут также увлажнение воздуха и употребление большого количества теплой жидкости. Необходимо дать покой голосовым связкам: крик и плач могут только усугубить ситуацию.

Кашель

Кашель — защитная рефлекторная реакция организма: во время кашля мощный поток выходящего из легких воздуха очищает их. Поэтому «бороться» с кашлем следует, только если он существенно нарушает самочувствие и состояние.

У новорожденных кашель бывает крайне редко и может свидетельствовать о серьезном заболевании легких. У детей постарше, которые уже способны во время игры проглотить посторонний предмет, кашель может стать следствием попадания в трахею инородного предмета. Также дети могут вдохнуть мелкие частички сухих продуктов, которые и могут вызвать кашель как ответную реакцию и к тому же стать причиной серьезных заболеваний легких. У некоторых детей хронический кашель может быть первым сигналом по явления астмы или воспаления слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух (синусит).

Кашель может быть одним из признаков астмы. Иногда спровоцировать кашель может раздражение дыхательных путей слизью из носа, которая попадает через носоглотку.

Но в большинстве случаев приступы кашля провоцируются, как правило, вирусной инфекцией.

Как помочь малышу

• В помещении должен быть влажный воздух, особенно если у ребенка сильный крупозный кашель. Следует также давать пить много жидкости, особенно если повышена температура тела и организм обезвожен.
• Противоотечные препараты или капли для носа, назначенные врачом, помогают ослабить кашель во время сна, если он вызван попаданием слизи из носоглотки.
• Цель домашнего лечения — увлажнение слизистой оболочки дыхательных путей.

Выделения из носа

Насморк — защитная реакция организма на попадание инфекции в носовые ходы: содержащиеся в выделениях антитела выводят вирус из организма.

Многие дети начинают чихать уже в первые две недели после рождения, во время плача или после физической активности. В этих случаях ринорея быстро проходит.

Аллергический ринит

Одним из проявлений аллергического ринита является сенная лихорадка, то есть реакция организма на пыльцу растений. В этом случае выделения из носовой полости чистые и не столь обильные; ребенок часто трет нос, потому что чувствует зуд, проявляются и другие симптомы: слезящиеся глаза, чихание.
Антигистаминные препараты следует принимать по указанию врача.

Инородный предмет

Если ребенок затолкнул в нос мелкий предмет, выделения происходят из одной ноздри и обычно имеютжел-товатый или зеленоватый цвет и неприятный запах. Самостоятельные действия по удалению этого предмета могут привести к тому, что мелкий предмет опустится глубже.

Медикаментозный ринит

Многие лекарственные препараты имеют побочные эффекты, и давать их ребенку следует только в том случае, если насморк действительно ему мешает.

• Увлажнение воздуха помогает разжижению носовых выделений. Разжижать выделения также помогает обильное питье.
• Перед кормлением закапывайте в нос физиологический раствор и отсасывайте слизь маленькой клизмой (аспиратором).
• Если симптомы не исчезают на протяжении трех недель, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Кровотечения из носа

Причинами кровотечения из носа (эпистаза) у детей до года могут стать травма и привычка совать в нос палец. В редких случаях, если капилляры очень хрупкие, кровь из носа течет самопроизвольно.

• Положите на нос намоченную в холодной воде тряпочку или лед, завернутый в полотенце, и подержите минуты две.
• Если, несмотря на все ваши попытки, кровотечение остается таким же обильным, минут через 20 надо вызвать врача.

Заболевания глаз

У новорожденных детей выделения из глаз могут наблюдаться в первые два дня жизни. Причина — нитрат серебра, который закапывают в глаза для защиты от гонококковой инфекции.

Если вашему ребенку больше недели, он беспокоится, трет глазки, появились выделения, то это может быть конъюнктивит, то есть воспаление мембраны, разделяющей непосредственно глаз и внутреннюю поверхность века. Причины — предмет, попавший в глаз, аллергия и инфекция (вирус, бактерия или хламидия). При бактериальных инфекциях образуется гной, который по утрам может скреплять закрытые веки.

Также раздражение глаз могут вызывать нахождение в накуренной комнате, хлорированная вода или песок, попавшие в глаза, реакция на яркий отраженный от снега свет солнца.

Легкая форма конъюнктивита обычно сопровождает ОРЗ.

Конъюнктивит часто поражает глаза в первый день заболевания корью.

При аллергическом конъюнктивите выделения из глаз при этом не такие густые, как при бактериальной
инфекции. Часто при эпидемическом конъюнктивите за ушами можно нащупать опухшие лимфатические железы. Возможно, это заболевание связано с повышенной проницаемостью слизистой оболочки.

Как помочь малышу

• Если вышеперечисленные симптомы вызваны физическим, химическим источником или же тем или иным аллергеном, старайтесь его исключить.
• Если конъюнктивит вызван корью, старайтесь избегать яркого света — это принесет некоторое облегчение.
• Поскольку бактериальная инфекция является поверхностным заражением, промывайте ребенку глаза, это поможет удалить некоторое количество бактерий.

Проблемы с мочеиспусканием

Если у ребенка поднялась температура и появились симптомы недержания мочи, возможно, у него инфицированы мочевыводящие пути. Раздражение могут вызвать травмы, хронический зуд при острицах, пена для ванн.

Соблюдайте правила гигиены!

Лечение проводится под контролем врача. Самолечение может привести к устранению симптомов, что затруднит постановку диагноза, а не для подавления самой инфекции.

Проблемы с кожей

Жирные чешуйки, напоминающие перхоть, на волосистой части головы (чаще над родничком) встречаются только у детей грудного возраста и появляются в первые месяцы жизни. Это себорейный дерматит (другие названия — молочная корка или гнейс).

Причина заболевания до конца не выявлена, возможно, это аллергическая реакция. Чаще всего заболевание проходит легко и проходит как бы само собой, однако следует иметь в виду, что наличие чешуек мешает волосам нормально расти и в крайних случаях может привести к облысению.

Частое мытье головы при себорейном дерматите противопоказано: заболевание может принять затяжной характер.

Как помочь малышу

За 1 час до купания нужно втереть в кожу головы растительное масло, чтобы чешуйки стали мягкими. После этого размягченные корочки будет легко вычесать густой щеточкой или расческой с частыми зубьями. Напоследок вымойте ребенку голову бесщелочным шампунем.

Если молочная корка вызывает зуд и беспокоит малыша, сильно чешется и от нее никак не удается избавиться, то лучше обратиться к врачу.

Если вы кормите грудью, следует внести изменения в рацион, чтобы исключить попадание вместе с пищей в организм малыша потенциальных аллергенов.

Облысение бывает частичным или полным. Частичное облысение чаще всего встречается на затылке. Причины облысения:

• голова ребенка, неподвижно лежащего в кроватке, постоянно находится в одном и том же положении;
• ребенок в первые месяцы жизни страдает повышенной возбудимостью, связанной с заболеваниями нервной системы;
• частичное облысение в возрасте 3-4 месяцев — проявление рахита;
• частичное облысение в разных местах головы может быть вызвано грибковыми инфекциями или наличием гнойничковой сыпи;
• полное облысение может быть вызвано гормональными и другими проблемами.

Рахита трудно избежать. Посмотрите на ровесников своего малыша — волосы в основном «вытираются» на затылке. Для того чтобы волосы «вытирались» равномерно, после каждого кормления поворачивайте его то на одну, то на другую сторону. Для профилактики рахита врач в необходимые сроки назначит ряд процедур (физиотерапию, витамин D и др.).

Больше гуляйте на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду (коляска при этом должна находиться в тени).

Красные пятна могут быть проявлением аллергии. Аллергию вызывают не только пыльца, шерсть животных, но и лекарства, некоторые продукты, мыло или мази.

Как помочь малышу

• При экземе: протрите волосы специальным маслом, потом расчешите их — так будет легче снять корочки.
• При аллергии: исключить аллерген. Для смягчения зуда приложите на больное место холодный компресс из воды с уксусом, проконсультируйтесь с врачом.
• При лекарственной аллергии: прекратите прием препарата и посоветуйтесь с врачом.

Головокружения и обмороки

Головокружение часто происходит при вирусных заболеваниях, если во внутреннем ухе нарушается механизм, отвечающий за балансировку.

Также головокружение может наступить, если сидящий или лежащий ребенок резко встанет; при этом приток крови к голове несколько уменьшается, и организму требуется несколько секунд, чтобы привыкнуть к новому положению тела. Такое состояние называется пасторальной гипотензией, и врачебное вмешательство не требуется, если только состояние здоровья ребенка не ухудшилось.

Головокружение часто случается при легких вирусных инфекциях уха, пониженном содержании глюкозы в крови и при приеме некоторых медицинских препаратов. Приступ может сопровождаться рвотой и тошнотой.
Обморок — это кратковременное падение сосудистого тонуса, сопровождающееся малокровием головного мозга. Обморок проявляется внезапной слабостью, дурнотой, головокружением, потерей сознания (на несколько секунд или минут).

Как помочь малышу

• Если головокружению сопутствуют боли в ухе, произошла кратковременная остановка дыхания — проконсультируйтесь с врачом.
• При обмороке вызывайте «Скорую»!

Маме с папой на заметку

Если малыш ударился, приложите к месту ушиба охлажденную грелку.

Как правильно?

Чтобы вовремя прийти на помощь заболевшему малышу до прихода врача, вам придется освоить простые, но
необходимые манипуляции. Научиться выполнять эти процедуры легко, если следовать четким правилам.

Измерить температуру

Даже незначительное изменение температуры сказывается на самочувствии ребенка, а значит, нужно научиться ее измерять (рек-тально, орально и в подмышечной впадине).

Термометры бывают ртутные и цифровые. Цифровые, в свою очередь, делятся на ушные (измеряют температуру в ухе), оральные и измеряющие температуру в подмышечной впадине.

Стеклянный ртутный термометр содержит ртуть или подкрашенный спирт. Он прост в обращении и дает относительно точные значения температуры, но обладает существенным недостатком — может разбиться. Перед использованием его надо встряхнуть, чтобы столбик ртути опустился до отметки 35,5 °С. После использования термометр помойте прохладной водой с мылом. Если необходимо, можно простерилизо-вать в растворе антисептика.

Цифровой термометр звуковым или оптическим сигналом сообщает о том, что процесс измерения температуры закончен. Его нельзя стерилизовать, достаточно при необходимости протереть раствором антисептика.

У новорожденных температуру измеряют ректально, потому что в подмышечной впадине малыш не сможет его правильно держать, а во рту использовать ртутный термометр опасно.

Смажьте термометр вазелином для лучшего скольжения. Положите малыша на спинку и слегка согните его ножки кверху. Придерживая одной рукой стопу одной ноги между большим и указательным пальцами, а другую — между указательным и средним, введите термометр в задний проход примерно на один сантиметр, держа его в руке как карандаш. Наконечник термометра должен находиться в заднем проходе 2-3 минуты.
Ректальная температура тела в норме должна быть 36,8- 37,5 °С. Для сравнения: в подмышечной впадине температура примерно на 5-6 десятых градуса ниже температуры тела и в норме составляет 36,2-36,8 °С (этот способ можно применять ближе к году).

Если ребенок может держать наконечник термометра под языком в течение 3 минут, можно использовать специальные термометры в виде соски.

Измерить температуру «на глазок» можно, потрогав губами лобик ребенка. Если температура повышена, вы это почувствуете. Такой способ, естественно, неточен, он, скорее, служит ориентиром — например, мама может ночью потрогать губами лобик малыша, чтобы определить, стоит ли использовать термометр для более точного определения температуры или нет.

Маме с папой на заметку

Наиболее действенным препаратом для снижения высокой (более 38 °С) температуры является парацетамол (для самых маленьких — жидкий, в виде микстуры).

Если у ребенка повышена температура, дайте жаропонижающее, нив коем случае не превышая указанную дозу. Повторяйте прием лекарства через каждые 4 часа.

Давайте ребенку обильное питье. Можно обтереть малыша влажной губкой (комнатной температуры).
Не надевайте на заболевшего ребенка теплые вещи, не укрывайте его толстым одеялом! Это уменьшит теплоотдачу, и температура может повыситься!

Промывать нос

Для того чтобы промыть нос, потребуется самая маленькая резиновая груша (на 30 мл) и физиологический раствор (его можно приобрести в аптеке).

Физиологический раствор подогревается до температуры тела.

Ребенка укладывают на бок на пеленку и предварительно аккуратно отсасывают слизь из ноздри пустой грушей. Далее в ноздрю, которая находится ближе к пеленке, медленно вводится раствор (его должно быть совсем немного) и затем отсасывается каждый раз сразу после введения. Процедура повторяется 2-3 раза.

Закапывать капли

Если флакон с лекарством не имеет специальной крышечки капельницы, то следует сразу приобрести пипетки.

Перед использованием пипетку промывают кипятком снаружи и внутри, пропустив через нее несколько раз горячую воду, при этом каждый раз вода должна быть чистой.

Вымойте руки с мылом, приготовьте несколько кусочков чистой ваты.

Заполняя пипетку лекарством, следите, чтобы оно не попадало в ее резиновую часть, и держите пипетку строго вертикально.

Для закапывания в глаза, уши или нос используйте разные пипетки.

Закапывать капли маленькому ребенку лучше с помощником, который будет удерживать голову, руки и ноги малыша.

Капли в уши

Перед тем как закапать капли в уши, подогрейте лекарство в посуде с горячей водой в течение нескольких минут. Проверьте, не горячий ли раствор, капнув их себе на тыльную поверхность кисти, после чего ватным тампоном очистите наружный слуховой проход. Ребенка уложите набок на здоровое ухо; правой рукой наберите в пипетку капли, а левой захватите двумя пальцами верхнюю часть ушной раковины, оттяните ее перпендикулярно голове, немного книзу. Закапайте в наружный слуховой проход столько капель, сколько назначил врач. Потом закройте наружный слуховой проход чистым ватным тампоном (следите за тем, чтобы комочек ваты не проник слишком глубоко).

Капли в нос

Перед тем как ввести капли, необходимо очистить нос ребенка от слизи и корочек при помощи ватного «фитилька». Помощник при этом может держать малыша на руках — ребенок должен находиться в положении полулежа.

Прочищать одновременно обе ноздри нельзя!

Для каждой ноздри необходимо использовать разные «фитильки».

Наберите капли в пипетку, чуть-чуть приподнимите кончик носа ребенка, наклоните его голову набок: при закапывании правой ноздри — влево, и наоборот. Постарайтесь не касаться пипеткой слизистой оболочки носа.

Введите 2-3 капли, и пусть голова ребенка останется в том же положении в течение 30-60 секунд, чтобы лекарство равномерно распределилось по слизистой оболочке. Таким же образом закапайте вторую ноздрю.

Если у ребенка ОРЗ, ОРВИ и сильный насморк, необходимо обеспечить доступ чистого прохладного воздуха. Для увлажнения слизистой и разжижения вязкой слизи вводите ребенку в нос обычный физиологический раствор. Закапывайте его при необходимости каждые 30-60 минут по 3-4 капли в каждую ноздрю. Если заболевание носит острый характер, а аптека далеко, то можно приготовить солевой раствор — на 1 л теплой кипяченой воды добавьте 9 г поваренной соли (1 ч. ложку).

Капли в глаза

Уложите ребенка на спину, в левую руку возьмите кусочек ваты. Указательный палец левой руки положите на верхнее веко ребенка, а большой с подложенным под него кусочком ваты — на нижнее; нижнее веко оттяните слегка вниз. Правой рукой из пипетки внесите 1-2 капли набранного лекарства на внутреннюю поверхность нижнего века, ближе к наружному (височному) углу глаза. Потом уберите пальцы с век. Глаз слегка промокните ватой в направлении от виска к носу.

Некоторые лекарства выпускаются в виде мазей. Закладывают мазь в глаза с помощью специальной стеклянной палочки, один конец которой плоский, в виде лопаточки. Перед применением обработайте палочку кипятком. После остывания выдавите на нее небольшое количество мази. Оттяните нижнее веко и очень аккуратно заложите мазь за край века у наружного края глаза. После этого ребенок должен закрыть глаза, а вы слегка помассируйте веки, чтобы лекарство равномерно распределилось. После закладывания мази ребенок должен посидеть или полежать несколько минут с закрытыми глазами.

Ставить компресс

Компрессы бывают согревающими, горячими или холодными («примочки»).

Хорошее отвлекающее и рассасывающее средство — согревающий компресс. Его используют при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхов, легких, при отитах и артритах.

Действующим средством в компрессе может быть вода 55-60 °С, камфарное масло, растительное масло, спирт, разведенный водой в пропорции 1:1. Вместо спирта можно использовать водку.

Согревающий компресс состоит из трех слоев:

• ткани (обычно несколько слоев марли), смоченной действующим средством;
• целлофана или клеенки;
• толстого слоя ваты.

Компресс обычно крепится к телу несколькими оборотами бинта или теплым шарфом и оставляют на 6-8 часов.

Слои компресса должны быть разными по площади: меньшая площадь — у марли, чуть больше (на 2 см по краям) — у целлофана, еще больше — у ваты.

Лучше ставить компресс на ночь, периодически проверяя, не сместился ли компресс. После снятия компресса рекомендуется накрыть прогретое место чем-нибудь теплым.

При болях в ухе, отитах, по рекомендации врача, согревающие компрессы ставят вокруг уха.

Площадь компресса должна быть примерно с вашу ладонь.

Сложите марлю в несколько слоев, вырежьте отверстие для уха.

Смочите марлю водкой или камфорным маслом и положите ее вокруг уха, затем закройте целлофаном, слоем ваты и хлопчатобумажной повязкой. Чтобы компресс не сбился, на голову ребенка можно надеть чепчик или плотную легкую шапочку.

Внимание! При боли в ухе согревающий компресс в ухе ставьте не на ушную раковину, а вокруг нее.
Горячий компресс иногда помогает быстро снять боль.

Ставится он так же, как и согревающий. Смочите марлю, сложенную в несколько слоев, водой, температура которой — 55-60 °С. Сверху положите целлофан или клеенку, затем слой ваты и толстую шерстяную ткань (платок, шарф).

Холодные компрессы, или примочки, используются при носовых кровотечениях, ушибах, местных воспалительных процессах, при большом повышении температуры. Марля или носовой платок складывается в несколько слоев, смачивается холодной водой и прикладывается к больному месту.

При повышенной температуре холодный компресс ставится ребенку на лоб. В воду для примочки иногда добавляют уксус.

При носовых кровотечениях примочка ставится на переносицу и боковые поверхности носа. Чем холоднее примочка, тем лучше. В исключительных случаях можно использовать лед.

Ставятся примочки, как правило, на 2-3 минуты. Потом их следует менять, так как они нагреваются и их эффективность снижается. В некоторых случаях примочки используются в течение часа.

Пользоваться грелкой

Простейшая из грелок — резиновая — удачно конкурирует уже много лет с грелками электрическими и химическими.

Не следует наливать в грелку горячую воду до верха, лучше заполнить ее до половины объема. Воздух, занимающий вторую половину, нужно вытеснить и только тогда завернуть пробку. Тогда грелка будет плотнее прилегать к телу. Переверните грелку пробкой вниз и убедитесь, что вода не вытекает.
Если грелка слишком горячая, оберните ее полотенцем или пеленкой, чтобы не обжечь малыша.

Внимание! При боли в животе никогда не используйте грелку. Горячая грелка может обострить воспалительный процесс.

Давать лекарство

Маленьким детям жидкие лекарства, при тщательном соблюдении дозировки, можно давать с помощью ложечки, пипетки или специального шприца (без иголки). Шприцем лекарство медленно и осторожно вводят ребенку за щеку, следя за тем, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути.

Внимание! Ни в коем случае не давайте ребенку лекарство без рекомендации врача! Дозировку и длительность приема также определяет врач.

Если лекарство на вкус соленое или горькое, детям после 6 месяцев можно в него добавить каплю апельсинового сока, яблочного пюре и т. д. Предложите запить лекарство или заесть чем-либо вкусным.
Большая часть лекарств дозируется в зависимости от веса ребенка.

Когда при назначении лекарства говорят «одна чайная ложка», имеется в виду удобная мерка, которую можно приобрести в любой аптеке.

Ее объем равен 5 кубическим мл. «Половина чайной ложки» это 2,5 кубических мг.

В последнее время для более точной дозировки лекарств педиатры рекомендуют использовать особые мерки, похожие на шприцы. Как правило, они прилагаются к лекарственному препарату.

К сожалению, есть родители, которые считают, что можно вместо двух раз дать лекарство один раз, а на следующий день, наоборот, дать три раза, чтобы «восполнить» пропуск. Это опасное заблуждение.

Выражение «четыре раза в день» указывает на то, что ребенок в течение 24 часов должен получить четыре дозы лекарства.

Естественно, прием может производиться только во время бодрствования.

Выражение «каждые шесть часов» означает: через каждые шесть часов ребенку дают по одной дозе лекарства.

Ставить клизму

Основные ошибки, которые допускают родители:

• слишком резкие движения, приводящие к механическому повреждению кишечника;
• введение слишком теплой или слишком холодной воды (теплая в кишечнике сразу всасывается, а холодная вызывает спазм и, следовательно, резкую боль);
• постановка водяной клизмы при высокой температуре (вода всасывается, и в ней растворяются вредные продукты обмена веществ — состояние ребенка резко ухудшается).

Детям до 5 лет клизмы делают грушевидным баллоном.

Положите ребенка на левый бок (можно уложить на спину и немного привести к животу ноги) и удерживайте его в таком положении.

Смажьте наконечник вазелином, раздвиньте ягодицы и медленно введите наконечник на 3-5 см. После извлечения наконечника зажмите ягодицы, чтобы удержать воду.

Кишечник ребенка меньше, чем у взрослого, поэтому важно правильно рассчитать объем вводимой жидкости.
Объем масляной и лекарственной клизм не должен превышать 30-50 мл.

Детям часто ставят лекарственную клизму из настоя ромашки (чайная ложка на стакан кипятка), так как она уменьшает газообразование и вздутие живота. Масло следует прокипятить и остудить до температуры тела.

Ставить газоотводную трубку

Газоотводная трубка используется не только для послабляющих и лекарственных клизм. Ее вводят при
вздутии кишечника, урчании в животе, когда плохо отходят газы и отсутствует стул.

Постелите клеенку. Ребенок может лежать на боку или на спине с разведенными ножками.

Смажьте конец трубки вазелином и введите ее в задний проход на расстояние до 5 см мягкими круговыми движениями.

Широкий конец опустите в приготовленную емкость. Затем осторожно удалите трубку и вытрите отверстие заднего прохода влажной салфеткой, промойте ее и прокипятите.

Детям до года трубку можно заменить резиновой грушей, предварительно отрезав у нее дно.

Если действия не принесли результата, необходимо поставить водяную клизму объемом от 30 до 50 мл.

Если вода не выйдет, необходимо ввести трубку, после чего, как правило, отходит и стул. Он может быть зеленоватым, что обусловлено застойными явлениями в кишечнике.

Проводить ингаляции

Ингаляции — вдыхание лекарственных веществ с лечебной целью. Дети до года с трудом соглашаются на эту процедуру.

Для достижения лучшего эффекта используйте специальные ингаляторы, продающиеся в аптеках.

Собрать мочу и кал для лабораторных исследований

Правила сбора мочи

Подготовьте чистую емкость — стеклянную баночку или купленный в аптеке специальный контейнер для сбора мочи. Такой контейнер представляет собой широкий градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.

Подмойте ребенка. Если у вас девочка, ваткой, смоченной теплой водой, осторожно промойте половые органы. У мальчика во время подмывания слегка сдвигают кожицу. После этого приступайте к сбору мочи.

В идеале мочу собирают в середине мочеиспускания. Для этого ей дают немного вытечь и только потом под струю подставляют чистую баночку.

Девочке (если она уже умеет сидеть) можно поставить емкость в горшок, а к мальчику нужно просто ее поднести.

Для общего клинического анализа нужна «утренняя» моча — тогда данные обследования будут наиболее объективными.

Собрать утреннюю мочу у грудного ребенка сложнее. Поэтому для исследования берут все, что удалось
собрать. Нельзя собирать мочу из горшка или выжимая памперс или пеленку! Заключение может быть ошибочным.

Девочке можно подложить чистую тарелку под ягодицы. У мальчика собирают мочу, опустив половой орган в чистую емкость. Чтобы ускорить процесс, можно погладить животик или открыть кран с водой.

Специальный детский мочесбор-ник представляет собой вытянутый овальный пакетик, на верхнем крае которого находится липкая полоска. Пакетик приклеивается и держится до момента, когда ребенок пописает. Затем следует аккуратно снять пакетик и содержимое перелить в баночку.

Если вам не удалось собрать мочу в чистую емкость, отложите сдачу анализа на следующее утро.
Баночку с мочой необходимо сразу доставить в лабораторию.

Накануне сбора мочи не давайте ребенку лекарственные препараты, в том числе витамины.

Не храните собранную мочу более 2-х часов.

Не ставьте баночку с мочой в холодильник, тем более не замораживайте.

Выпадающие в осадок соли могут быть расценены как проявление почечной патологии.

Правила сбора кала

Подготовьте маленькую чистую стеклянную баночку с крышкой. Можно купить в аптеке специальную пластиковую баночку.

Проведите тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. В идеале перед забором кала малыш должен помочиться в унитаз или горшок.

Собирать кал следует утром. Если это невозможно, подготовьте все заранее, не более чем за 8 часов. Собирать кал можно с подгузника чистой ложкой. Объем — примерно 2 столовые ложки. После сбора закройте контейнер крышкой и храните в холодильнике, но не в морозилке, не более 3 часов.

За 2-3 дня до сбора не рекомендуется ставить клизмы, а также давать слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута и использовать ректальные свечи на жировой основе.